Sirozlu ve dekompanse karaciğer hastalığı olan pek çok hasta vardır, ancak hastaların tümü karaciğer nakli için uygun adaylar değildir. Bir hasta, ameliyat ve olası ameliyat sonrası komplikasyonlardan kurtulabilmeli, enfeksiyonları önleyen ilaçları güvenilir bir şekilde alabilmeli, kontrollere düzenli olarak gelebilmeli, laboratuar testlerine uymalı ve karaciğere zarar verecek faaliyetlerde kesinlikle bulunmamalıdır. Kişide aşağıdaki durumlardan herhangi biri mevcut olduğunda karaciğer nakli yapılmaz:
- Alkol veya madde kullanımı olan kişiler
- İleri derece akciğer ve kalp hastalığı olan kişiler
- HIV hastaları
- Masif karaciğer yetmezliği: Beyin ödeminin çok aşırı olduğu bir durumda karaciğer nakli yapılmaz
- Şiddetli, kontrolsüz psikiyatrik hastalar
- Karaciğerin dışına yayılan kanser
- Şiddetli pulmoner hipertansiyon (ortalama pulmoner arter basıncı 50 mmHg'den büyük)
- Sistemik veya kontrol edilemeyen enfeksiyon
- Kısa vadeli yaşam süresini sınırlayan ciddi, geri dönüşü olmayan tıbbi hastalık
