Boyun Düzleşmesi Nasıl Teşhis Edilir?

Boyun düzleşmesi nedenleri çok farklı olduğu için uzman doktor tarafından detaylı bir öykü alınıp muayenesinin yapılması gerekir. Doktor, hastanın vücut dengesini ve boyun hareketlerini detaylı olarak değerlendirir, boyun anatomisini eliyle muayene ederek inceleyebilir.

Gerekli görüldüğü takdirde omurga grafileri, MR ve CT istenebilir. Zaman zaman postür analiz cihazları gibi yeni gelişen teknolojik cihazlarla omurga analizi yapılabilir. Hatta yürümeye bağlı omurga değişiklikleri olup olmadığı yürüme analizi cihazları ile tespit edilebilir. Eğer hastada ek hastalık varsa değerlendirilip gerekli görüldüğü takdirde kan tetkikleri istenebilir. Tüm bunların sonunda tanı konulan hastalığa göre hastaya tedavi planı belirlenir.

Boyun düzleşmesi teşhisinde hasta öyküsü ve klinik değerlendirme​

Teşhis süreci doktor tarafından hastanın şikayetlerini ve tıbbi geçmişini öğrenmekle başlar. Doktor teşhis sürecinin başında genellikle şu sorulara odaklanır:
• Ne zamandan beri boyun ağrısı yaşıyorsunuz?
• Ağrı belirli bir hareketle mi artıyor?
• Baş ağrısı, baş dönmesi veya kollarda uyuşma gibi ek belirtiler var mı?
• Masa başı çalışma, telefon kullanımı gibi duruş alışkanlıklarınız nasıl?
• Daha önce boyun bölgesine darbe aldınız mı? (Trafik kazası, düşme, spor yaralanması gibi)

Bu sorular ışığında hastanın vereceği cevaplar, hastanın yaşam tarzı ve olası risk faktörleri hakkında ipuçları verir.

Boyun düzleşmesi tanısında fizik muayene​

Doktor, boyun bölgesindeki hareket açıklığını, kas gerginliğini ve omurganın genel duruşunu değerlendirir. Bu değerlendirme hasta ile yapılan fiziksel temasla sağlanır.

Muayene sırasında şu testler yapılabilir:
• Postür Analizi: Hastanın dik duruşu, omuz hizası ve başın öne eğik olup olmadığı incelenir.
• Boyun Hareketleri: Hastadan başını öne, arkaya ve yanlara eğmesi istenir. Hareket kısıtlılığı olup olmadığı gözlemlenir.
• Kas Muayenesi: Boyun, omuz ve sırt kaslarının sertleşip sertleşmediği kontrol edilir.
• Sinir Testleri: Sinir köklerinde sıkışma olup olmadığını anlamak için refleksler, kas gücü ve his kaybı değerlendirilir.

Eğer fizik muayene sonucunda omurga eğrisinde bir anormallik şüphesi varsa, doktor görüntüleme testleri isteyebilir.

Görüntüleme yöntemleri​

Boyun düzleşmesini kesin olarak teşhis etmek için hasta öyküsü ve fiziki muayene yeterli olmaz. Bu noktada görüntüleme testleri gereklidir. Kullanılan başlıca yöntemler ise şunlardır:

Röntgen (X-Ray)​

Boyun düzleşmesinin tanısı noktasında boyun omurgasının kemik yapısını ve eğrilik derecesini görmek için röntgen yöntemi kullanılır. Normalde boyun omurgasında içbükey bir eğri (lordoz) bulunur. Eğer bu eğri kaybolmuş veya düzleşmişse, röntgende belirgin bir şekilde ortaya çıkar. Ciddi vakalarda tersine eğrilik (kifoz) olup olmadığı da röntgenle tespit edilebilir.

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI)​

Manyetik rezonans görüntüleme yöntemiyle omurga, diskler ve sinir dokularının detaylı görüntüsü elde edilir. Boyun düzleşmesine bağlı sinir sıkışması veya disk problemleri olup olmadığı incelenir. Kronik ağrı, uyuşma veya güç kaybı gibi nörolojik belirtiler varsa MRI özellikle önerilir.

Bilgisayarlı Tomografi (BT)​

Yaygın kullanılan görüntüleme yöntemlerinden biri olan bilgisayarlı tomografi, kemik yapılarının detaylı görüntüsünün elde edilmesini sağlar. Omurga kırıkları veya dejeneratif değişiklikler şüphesi varsa da kullanılır.

Dinamik Röntgen (Fleksiyon- Ekstansiyon Grafisi)​

Boynun hareket halindeyken nasıl bir pozisyon aldığını görmek için dinamik röntgen kullanılır. Omurgada stabilite kaybı olup olmadığı incelenir.