Diş sıkmaya veya aşırı aktiviteye bağlı olarak kimi durumlarda gözle görülür şekilde belirginleşen masseter kası Botulinum toksin uygulamalarıyla eski formuna gerilemektedir. Bu durum yüzün alt bölgesinde bir incelmeyle sonuçlanabilmektedir.

Çene botoksu, diş sıkmaya bağlı olarak aşırı büyüyen çene kaslarının aktivitesini azaltarak yüzün incelmesini ve çene kasında görülen ağrıların azalmasını sağlar.

Masseter botoks işlemi ile yüzün alt bölgesinde kasın aşırı aktivitesine bağlı olarak gözlenen köşeli görünüm ortadan kalkarak daha oval bir form alması sağlanır. Masseter botoks cerrahi bir işlem değildir. İşlem esnasında veya iyileşme döneminde ağrı gözlenmez. Masseter botoks, diş sıkmaya bağlı olarak gelişen ağrıların kontrol altına alınmasında yardımcı olabilir.

Çene botoksu uygulamasında botulinum toksini insülin iğnesine benzeyen küçük enjektörlerle yaklaşık 5 dakika süren bir işlemle direkt olarak masseter kasına enjekte edilir. İşlem sırasında genellikle ağrı hissedilmez. Bu işlem tamamlandıktan sonra iş hayatına devam edilebilmesi mümkündür.

Çene botoksu olarak da bilinen masseter botoksu, masseter kasının aşırı aktivitesi sonucu yüzün alt bölgesinde görülen köşeli formu veya asimetrileri ortadan kaldırmak amacıyla uygulanır. Gün içinde veya gece diş sıkma veya gıcırdatmayla karakterize bir durum olan bruksizm, dişlerde aşınma, periodontal lezyonlar, temporomandibular eklem bozuklukları ve kas ağrısı gibi çeşitli sorunlara yol açabilir. Diş sıkan hastalara okluzal splint, ilaçlar, davranışsal yaklaşımlara ek olarak çene botoksu uygulaması yapılabilmektedir.

Masseter kası, üst çeneden alt çeneye uzanan oldukça büyük bir kastır. Bu kasın aşırı aktivitesine bağlı olarak dışardan görünecek şekilde büyümesine “masseter hipertrofisi” adı verilir. Masseter hipertrofisi diş sıkma ve gıcırdatmaya bağlı olarak gelişebileceği gibi sıklıkla sert yiyecekler tüketen ve sakız çiğneyen bireylerde de görülebilir.

Masseter botoksu (çene botoksu) çene kaslarında görülen aktivite artışının Botulinum toksin uygulamasıyla azaltılmasını ve nihayetinde kas kasılmasının engellenmesini sağlamak amacıyla yapılan bir uygulamadır.

Karbonat ile diş beyazlatma, zerdeçal ile diş beyazlatma, Hindistancevizi yağı ile diş beyazlatma, çilek ile diş beyazlatma, alüminyum folyo ile diş beyazlatma, limon ile diş beyazlatma, elma sirkesi ile diş beyazlatma, ceviz kabuğu ile diş beyazlatma ve çamaşır suyu ile diş beyazlatma gibi yüzlerce farklı beyazlatma uygulamaları denenmektedir.

Ancak bu tip maddelerin dişleri beyazlatmaya hiçbir faydası olmadığı gibi dişler üzerinde geri dönüşümsüz hasarlar ve hassasiyetler oluşturur. Kesinlikle kullanılmamalıdır.

Beyazlatma yapılmaması gereken durumlar hastanın mevcut durumu ile ilgilidir. Bunun dışında hamilelerde uygulanması tavsiye edilmemektedir.

Diş beyazlatma işlemi 18 yaşından büyük tüm yetişkinlerde uygulanabilir.

Piyasada farklı farklı diş beyazlatma ürünleri satılmaktadır. Ev tipi diş beyazlatmalarında dikkat edilmesi gereken husus, jeli tarif edilenden fazla uygulamamaktır. Aksi takdirde plak içinden taşan jel diş etlerini tahriş eder. Böyle bir durumda diş etleri hemen yıkanmalı ve diş hekimi ile iletişime geçilmelidir.

Diş renginin kişilere göre farklılık göstermesinin çeşitli nedenleri vardır. Renklenmeler içsel veya dış kaynaklı olabilir. Bunlar; fizyolojik renklenmeler, amalgam dolgu yapıldıktan sonra oluşan renklenmeler, hamilelik ve bebeklik döneminde antibiyotik kullanımına bağlı renklenmeler, kanal tedavisine bağlı olarak dişin içsel olarak renklenmesi, kahve, çay, sigara gibi tüketimlerin sıklıkla kullanılmasına bağlı renklenmeler, travma sonucu dişin içindeki canlı dokunun canlılığını yitirmesiyle oluşan renklenmeler olarak sıralanabilir.

Beyazlatma süresince ve sonrasında iki gün çay, kahve, şarap, kola gibi renkli sıvılardan ve tütün mamullerinden kesinlikle uzak durulması gerekir.

Beyazlatma sonrasında renk zamanla kaybolmaya başlar. Bu süre hastanın renkli sıvılar (çay, kahve, şarap, kola vb.) ve sigara kullanımına göre değişir. 6 ay ile 1 yıl arası bir zaman alır. Beyazlatma, 6 ayda 1 ya da 2 seans ile desteklenirse diş beyazlatma kalıcı hale gelir.

Dişlerin beyazlaması kişiden kişiye göre değişiklik göstermektedir. Ortalama beyazlama süresi 2-3 haftadır. Antibiyotik kullanımına bağlı oluşan grileşmelerin beyazlaması daha zordur ve sonuca ulaşmak daha uzun bir süre gerektirebilir.

Beyazlatma yöntemleri dişlerde az da olsa hassasiyete sebep olabilir. Bu hassasiyet havaya, çok sıcak ya da soğuk yiyecek ve içeceklere karşı olabilir. Bu durum normal ve beklenen bir yan etkidir.

Diş hassasiyetinin genellikle 24-48 saat içerisinde geçmesi beklenir. Beklenmeyen bir durum ile karşılaşıldığında mutlaka hekime başvurulmalıdır. Diş hekimi kontrolünde yapılan beyazlatmanın dişlere zararı yoktur.

Eğer diş renginin beyaza yakın ve birkaç ton açılması isteniyorsa sadece lazer tipi veya ev tipi beyazlatma yeterli olabilir. Ancak dişlerde sigara, kahve veya çaydan dolayı çok fazla renklenme varsa kombine diş beyazlatma yöntemi daha etkili olur. Kişiye uygun diş beyazlatma yöntemine karar verebilmek için mutlaka doktor muayenesi gerekir.

Diş beyazlatma fırça veya ince bir şerit yardımıyla peroksit bazlı diş beyazlatma ürünlerinin (jellerinin) doğrudan dişe uygulandığı bir tedavi yöntemidir.

Bu işlem genellikle 10 ila 14 gün boyunca günde bir veya iki kez uygulanır. Bu işlem dişleri bir veya iki ton aydınlatır. Diş beyazlatma yöntemleri kullanılan teknik ve uygulama alanlarına göre farklılık göstermektedir.

Bu yöntemler aşağıdaki gibidir:

Ev tipi diş beyazlatma: Evde diş beyazlatma olarak bilinen ev tipi diş beyazlatma yöntemi için ağız içinden ölçü alınarak kişiye özel uygun beyazlatma plakları hazırlanır. Hazırlanan bu plağın içine belirli miktarlarda diş beyazlatma jeli (%10–15 ‘lik karbamid peroksid veya hidrojen peroksit) uygulanır. Plağın gün içinde en az 4-6 saat kullanılacak şekilde ortalama 10-15 gün ya da gece uykusu boyunca 8-10 gün boyunca kullanılması şeklinde uygulanan bir tedavidir.

Ofis tipi diş beyazlatma (Klinik ortamda beyazlatma): Bu yöntem “Lazerle diş beyazlatma yöntemi” olarak da bilinir ve klinikte hekim tarafından uygulanır. Uygulama süresi diğer yöntemlere göre daha kısa sürer. Diş hekimi tarafından dişlerin üzerine sürülen beyazlatma jeli UV ışını ya da lazer yardımıyla aktif hale getirilir ve beyazlatma işlemi ortalama bir saat sürer.

Kombine diş beyazlatma (Ev+ ofis tipi beyazlatma): Bu yöntemde diş beyazlatma evde ve ofis ortamında beraber uygulanır. Klinikte uygulandıktan sonra 2-3 gün ev tipi beyazlatma ile işlem desteklenir.

Tek diş beyazlatma (içten beyazlatma): Kanal tedavisi sonrası renk değiştiren dişlere uygulanır. Dişteki dolgu sökülür, açılan boşluğa beyazlatma jeli uygulanır ve devamında diş, geçici dolgu ile kapatılır. İstenilen renge ulaşıncaya kadar 3 gün aralıklarla seanslar tekrarlanır.

Diş beyazlatma işlemi dişlerin iç veya dış kaynaklı sebeplerle renklenmesi durumunda kullanılır. Diş beyazlatma, diş yüzeyini bozmadan dişleri doğal rengine yaklaştırmanın etkili yoludur.

Diş beyazlatma, dişlerin yüzeyindeki gözenekli mine ve dentin yapısında oluşan renkli organik ve inorganik maddelerin karbamid peroksit gibi diş beyazlatma jelleri ile giderilmesidir. Bu işlem sarı ve renksiz dişleri ortadan kaldırmak için diş minesinde var olan renklenmelerin giderilmesi amacıyla diş hekimi tarafından uygulanır.

İşlemden önceki hafta bol su içmek, bol meyve ve sebze ile sağlıklı beslenmeye çalışmak cildin tedaviye hazırlanmasına yardımcı olacaktır. İşlem öncesi iyi bir cilt bakım rutini sürdürmek de tavsiye edilir.

Çoğu hasta, tek bir mikro iğneleme tedavisinden sonra ciltlerinin tonunda ve dokusunda gözle görülür bir iyileşme yaşar. Bu gençleştirme tedavisinin tam etkileri, genellikle tedavi seansının ardından birkaç hafta içinde gelişir. Seanslar ile birlikte cildin görünümünde sürekli bir iyileşme sağlanır.

Aşağıda sıralanan kişilerde dermapen tedavisi yapılması uygun değildir:

• Hamileler
• Sedef hastalığı veya egzama gibi belirli cilt hastalıkları olan kişiler
• Dermapen yapılması istenilen bölgede açık yaraları olan kişiler
• Son zamanlarda radyoterapi tedavisi uygulanan kişiler

Penetrasyon seviyesi gerçekten aranılan sonuçlara bağlıdır. Dermapen ile ışık penetrasyonu, belirli tedavi serumlarının etkili bir şekilde emilmesi için cildi yeterince uzun süre açar.

Güneş hasarı ve hafif yara izi belirtilerini tersine çevirmeyi isteyenler için, orta penetrasyon cilt dokusu ve tonu üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Dermapenin sivilce izlerini ve çatlak izlerini iyileştirmesi için daha derine nüfuz etmesi gerekir.

Evet, dermapen tamamen güvenlidir. Zira mikro iğneleme uygulaması cildin doğal bariyerini delmez, sadece epidermise (cildin dış tabakasına) nüfuz ederek kolajen üretimini uyarır. Epidermis genellikle birkaç saat içinde hızla iyileşir ve cilt 24 ila 48 saat içinde tamamen normale döner.

Cildinizin mümkün olan en kısa sürede normale dönmesini sağlamak ve dermapen uygulaması sonrası en iyi sonuçları elde etmek için aşağıda sıralanan hususlara dikkat edilmelidir:

• İşlem sonrası tedavi edilen bölgeye dokunurken ellerin temiz olduğundan kesinlikle emin olunmalıdır.
• Kızarıklık geçene kadar cilt bakım ürünlerinden kaçınılmalı ve işlem sonrası ilk 24 saat boyunca makyaj yapılmaması gerekmektedir.
• Dermapen işleminin yapıldığı bölgedeki kızarıklıklar düzelene kadar sauna, sıcak banyo, egzersiz yapmaktan kaçınılmalıdır.
• İşlemden sonra en az 2-3 hafta süreyle yoğun güneş ışığına ve yapay UV ışınlarına maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.
• Dermapen uygulamasından 10-14 gün önce ve dermapen işleminin ardından en az bir hafta yoğun güneş ışığına maruz kalınmamalıdır.