Neredeyse iki yaşına kadar tüm çocuklar RSV ile enfekte olmuş olsa da, geçirilen enfeksiyona karşı oluşan bağışıklık kişinin yeniden enfeksiyon geçirmesine karşı yeterince koruma sağlamamaktadır. Bu sebeple tekrarlayan enfeksiyonlar görülmekle birlikte bu hastalarda hastalık daha hafif semptomlarla atlatılmaktadır.

Hayır, RSV bir virüstür ve antibiyotikler virüsler üzerinde tedavi edici değildir.

RSV ile temas eden kişilerde çoğunlukla virüs temasından 4 ila 6 gün sonra burun akıntısı, öksürük, hapşırık, ateş gibi semptomlar ortaya çıkar. Bu belirtiler genellikle aşamalar halinde meydana gelir. Hastalık süreci hastaya göre değişmekle birlikte çoğu RSV enfeksiyonu bir veya iki hafta içinde kendiliğinden geçmektedir.

Hastalığa ait spesifik bir tedavi yoktur. Virüsün sebep olduğu klinik tabloya göre genellikle semptomatik tedaviler uygulanmaktadır.

RSV tanısında en önemli aşama RSV enfeksiyonundan şüphe etmektir. Uyumlu klinik bulguları ve epidemiyolojik özellikleri olan bebeklerde (<1 yaş, alt solunum yolu hastalığı, kış mevsimi, bilinen RSV dolaşımı) RSV’ye bağlı bronşiolitten şüphelenilmelidir.

50 yaş üzeri veya bağışıklığı baskılanmış hastalar pnömoni, bronşit, astım alevlenmesi veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi alt solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle hastaneye yatırılırsa RSV enfeksiyonundan şüphe edilmelidir. Ancak birçok benzer virüste benzer klinik bulgulara sahip olduğu için klinik bulgular RSV enfeksiyonu tanısı konması için yetersizdir.

Uygun görülen hastaların boğazından elde edilen örnekler, kısa sürede sonuç alınabilen hızlı antijen saptama testiyle veya PCR yöntemi ile RSV açısından değerlendirilir.

RSV virüsü vücuda, burun ve ağız yanı sıra göz yoluyla girer. Her solunum yolu enfeksiyonunda olduğu gibi enfekte kişiden öksürme ve hapşırma sonrası çıkan solunum damlacıkları ile kişiye bulaşabilir. Bunlarla birlikte enfekte kişi ile el sıkışma, doğrudan temasta virüsün yayılma nedenidir.

İnfluenza (grip), COVID-19 gibi diğer solunum virüslerine benzer semptomlara neden olur. RSV virüsünün neden olduğu yaygın belirtiler burun akıntısı, öksürük, hapşırma, ateş, iştahta azalma, nefes alıp verirken hırıltı ve nefes almada zorluktur.

Küçük bebeklerde huzursuzluk, aktivitede azalma, beslenme sorunları ve solunum güçlüğü ortaya çıkabilir. Çocuklar ve yetişkinlerde genellikle tipik üst solunum yolu hastalığı semptomları görülür.

RSV virüsünün neden olduğu belirtiler genel olarak şunlardır:

• Ateş
• Öksürük
• Boğaz ağrısı
• Hapşırma
• Hırıltılı nefes alıp verme
• Nefes darlığı
• Burun tıkanıklığı veya akıntısı
• İştahta azalma
• Hafif baş ağrısı
• Halsizlik ve yorgunluk

RSV'nin bulaşı, öncelikle RSV virüs içeren sekresyonlar yani salgılarla temastan sonra boğaz veya göz mükoz membranlarına temas yoluyla olur. Doğrudan temas en yaygın bulaşma yoludur, ancak havada asılı kalan damlacıklarla da bulaş söz konusudur.

Solunum sinsityal virüsü (RSV), burun, boğaz ve akciğer de dahil olmak üzere solunum yollarını etkileyen, soğuk algınlığı benzeri semptomlara neden olan RNA virüsüdür. Daha çok kış aylarında ve özellikle küçük çocuklarda görülen RSV virüsü, yine çocuklarda alt solunum yolu enfeksiyonlarının (ASYE) en yaygın nedenidir.

Enfeksiyon sonrası hastalığa karşı oluşan bağışıklığa rağmen enfeksiyonun tekrar etme ihtimali yüksektir. RSV ayrıca yaşlılarda ve bağışıklığı baskılanmış hastalarda alt solunum yolları enfeksiyonunun önemli ve genellikle tanı konmayan nedenidir.

Rotator cuff yırtığına esneme hareketleri, güçlendirme egzersizleri, fizik tedavi ve rehabilitasyon yöntemleri ve doktorunuzun reçete edebileceği enjeksiyon ve ilaçlar iyi gelir.

Rotator kuf sendromu tedavisi aksatıldığı veya tedavi edilmediği taktirde ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Rahatsızlık yaşandığı ve tedavi edilmediği durumlarda bu sendromu yaşayan kişi günlük hayatına devam edemez hale gelebilir.

Rotator cuff sendromu, rotator cuff kaslarının sıkışması ve rotator manşetinde meydana gelen yırtık ile ortaya çıkar. Bu sıkışma kol kemiğinizi omzunuzun üst tarafında bulunan kasları etkilerken, yırtılma da aynı şekilde kaslarda ve tendonlarda oluşur.

Yaşadığınız rahatsızlık için tanı konulup tedaviye başlanması ile iyileşme sürecine ilk adımı atmış sayılırsınız. İyileşme süresi tedavinin şekline göre değişiklik gösterebilir. Rotator cuff sendromu fizik tedavi uygulaması ile yırtığın oranına göre 3 ila 6 ay arasında iyileşebilir.

Rotator cuff sendromu yaşadığınızdan şüphe ediyorsanız omzunuzda ağrı acı ve hareketlerinizde kısıtlama gibi belirtiler yaşıyorsanız tam bir teşhis ve tedavi için doktora başvurmanız gerekir.

Rotator cuff sendromu kişinin günlük aktivitelerini kısıtlayan bir rahatsızlık olması nedeniyle rahatsızlık yaşayan kişilerin yaşam konforunu olumsuz etkiler. Genç yaştaki bireyler fiziksel sağlığına dikkat ederek bu rahatsızlığa yakalanma riskini en aza indirgeyebilir.

Bu sendroma yakalanmak istemeyen ileri yaştaki kişilere ise fiziki hareketlerinde dikkatli olması, kaslarını güçlendirecek egzersizler yapması ve dinlenmesine özen göstermesi tavsiye edilir.

Rotator sendromunu tedavi etmeden önce yırtık oluşumun şekli zamanı ve bu rahatsızlığı yaşayan kişinin gibi etkenler göz önünde bulundurularak bir yol haritası çizilir.

Bazı yırtık şekillerinde cerrahi müdahaleye gerek duyulurken bazılarında ise ilk aşamada fizik tedavi gibi yöntemler denenebilir. Hatta bazen cerrahi müdahale yapılacaksa bile daha öncesinde fizik tedavi ve rehabilitasyon yöntemleri uygulanabilir.

Ayrıca gerekli görüldüğü durumlarda ilaç ve enjeksiyon ile de tedavi edilebilir. Bütün bunlar hastanın ağrısını azaltmak, dokularda iyileşme sağlamak ve yırtığın artmasını engellemek içindir.

Rotator cuffun neden olduğu acıyı ve ağrıyı hafifletmek için bazı yöntemler bulunur. Bu yöntemleri şu şekilde sıralayabiliriz;

Sıcak ve soğuk kompres: Ağrı yapan rotator manşete soğuk kompres iyi gelebilir ya da sıcak uygulama yapıldığında bir rahatlama hissedilebilir. Hangi yöntemin daha iyi geldiği ise deneme yoluyla anlaşılabilir.

Soğuk uygulamak akut yırtılma ve ani bir yaralanma da genellikle etkilidir. Sıcaklık ise ağrı olan bölgeyi ısıtarak kan akışını arttırır ve kronik ağrıyı hafifletmeye yardım eder.

Esneme hareketleri: Hareket aralığını rahatsızlıktan önceki haline getirmek rotator sendromunu tedavi etmenin ilk adımıdır. Bunun için çeşitli esneme hareketleri ve egzersizlikler uygulanabilir. Bu hareketleri yapmadan önce muhakkak bir uzmandan bilgi almak gerekir.

Uyku pozisyonunu ayarlamak: Yatış şeklinize bağlı olarak pozisyonunuzu desteklemeniz ağrınızın hafifletebilir. Bunun için yatış pozisyonunuza göre bir yastıktan destek alarak omzunuzu nötrlemeniz rahat bir uyku deneyimine yardım eder.

Rotator cuff sendromu belirtilerinden herhangi birinin yaşandığı durumlarda doğru tanı ve teşhisi için ilk olarak uzman bir doktora başvurmak önemlidir. Sonrasında doktor muayenesinde günlük hayatta omuzda yaşanan hassasiyete bağlı şikayetler dinlenir.

Ardından yapılacak fiziki muayene sonrası bir değerlendirme yapılır. Rotator cuff sendromunun olup olmadığının saptanması için röntgen çekilebilir.

Bununla beraber gerekirse omuz ultrasonografisi ve manyetik rezonans (MR) gibi görüntüleme tetkikleri de istenebilir. Bu yöntemler ile rotator manşet yırtığının olup olmadığı ve ne derecede bir yırtığın olduğu tam olarak tespit edilebilir.

Rotator cuff sendromuna yol açan rotator manşet yırtıkları tam bir yırtık veya tam olmayan parsiyel yırtık şeklinde olabilir. Parsiyel yırtıklar, cerrahi dışında çeşitli müdahalelere yanıt verebilse de tam yırtık için cerrahi tedavi gerekebilir.

Rotator cuff sendromunun oluşmasına neden olan bazı risk faktörleri bulunur.

Bu risk faktörleri şu şekilde sıralanabilir;

• Baş üzerinde kontrolsüz bir şekilde tekrarlanan hareketler
• Sert şekilde düşme gibi travmatik yaralanma
• Vücudun yaralamaya müsait hale geldiği yaşa bağlı dejenerasyon
• Rotator cuff yani manşetin bulunduğu aralıktaki darlık

Rotator cuff sendromu çoğunlukla yaşlı kişilerle birlikte tenis, voleybol ve ağır spor dalları ile ilgilenen bireyler ile mesleği boyacılık olan kişilerde görülür. Yüksek yerlere uzanan tezgahtarlar ve ev hanımları da rotator cuff sendromu için risk grubundadır. Sendrom bu kişilerde genellikle ani bir hareket sonucu meydana geleceği gibi kolun baş üzerindeki kontrolsüz hareketlerinin devamı neticesinde de ortaya çıkabilir.

Rotator cuff sendromunun en belirgin belirtisi, rotator cuff yırtığı olan omuz bölgesinde meydana gelen şiddetli ağrı şikayetidir. Ağrıyla birlikte omuzda hareket kısıtlılığı ve koldaki güç kaybı da rotator cuff sendromu belirtileri arasında yer alır.

Ağrıyla ortaya çıkan rotator cuff sendromu belirtileri şu şekildedir:

• Ağrının omuzdan bileğe kadar inmesi
• Omuzda hareket kısıtlılığı
• Kolda hissedilen güç kaybı
• Ellerin arkaya ve bel bölgesine ulaşmak istendiği zamanlarda zorlanma
• Kollar ile yapılan baş üstü aktivitelerde güçlük
• Omuzda acıyla birlikte meydana gelen sesler
• Omuz ağrısı sonucu uykusuzluk problemi
• Ağrı olan omuz tarafına yan yatamamak

Rotator cuff sendromu omuz bölgesindeki yırtık olarak da tanımlanabilir. Bir anda ortaya çıkabildiği gibi tekrar eden hareketler sonucunda kronik olarak da gelişebilir.

Genellikle kaldırma, çekme ya da omuz ve kol üzerine şiddetli düşme gibi travmatik hareketler sonucu oluşur. Bunun yanı sıra omuz üzerine basınç uygulanması veya kol çıkması gibi durumlar da bu sendroma zemin hazırlayan risk faktörleri arasında bulunur.

Rotator manşet yırtığı olarak da adlandırılan rotator cuff sendromu, rotator cuff kasları ve tendonlarının yırtılmasıyla omuz ağrısına ve kolu kullanamamaya neden olabilecek şekilde etkileyen bir yaralanmadır. Kısmi ve tam yırtılma şeklinde iki türü bulunan rotator cuff sendromu’na neden olan durumlar genellikle yaralanma, zedelenme ve dejenerasyondur.

Genellikle yaşlı kişileri etkileyen rotator cuff sendromu, kolu kaldıramayacak kadar ağrı, zayıflık, hareket kıstlılığı gibi belirtilerle ortaya çıkar. Rotator cuff sendromu tedavi seçenekleri arasında ise istirahat, ağrı kesiciler ve fizik tedavi uygulamaları yatar. Kimi yırtık vakalarında doctor tarafından ameliyat da önerilebilir.

Çocuğa pirinç suyu, meyve çayları, az yoğurtlu ayran verilebilir. Ayrıca probiyotik önerilir. Sıvı ve tuz dengesine dikkat edilmelidir.

Antibiyotiklerin rotavirüs üzerinde bir etkisi bulunmamaktadır.

Rota virüsü bebeklerde ve çocuklarda görülebilir. Çocuklarda görülen ishal başlangıcının ilk nedeni olarak rota virüs görülebilmektedir. Her yaşta ortaya çıkabilecek olan rota virüsü hemen hemen her çocuğa bulaşabilir.