Lavman, bağırsağı harekete geçirmek, bağırsağın boşalmasını sağlamak veya bağırsağı temizlemek için anüs yoluyla rektum ve kalın bağırsağa sıvı enjekte edilmesidir. Lavman bir tedavi yöntemidir ve genellikle kabızlığı gidermek ve hastayı kolonoskopiye hazırlanmak için kolonu temizlemek amacıyla uygulanır.

Lavman, bağırsakları temizlemek veya belirli tıbbi durumları tedavi etmek amacıyla kullanılan bir tedavi yöntemdir ancak, bazı bireylerde lavman uygulanması kimi riskleri beraberinde getirebilir.

Lavmanın önerilmediği riskli gruplar şöyle açıklanabilir:

Bağırsak tıkanıklığı veya perforasyonu olanlar: Bağırsakların tıkanması veya delinmesi durumunda lavman uygulanması ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu tür durumlarda lavman, bağırsak duvarına zarar verebilir veya mevcut hasarı artırabilir. Bu gibi sorunları olan kişilere lavman uygulaması önerilmez.

Şiddetli hemoroid veya anal fissürler: Anal bölgedeki ciddi hemoroid veya çatlaklar, lavman sırasında ağrıya ve kanamaya neden olabilir. Bu tür durumlarda da lavman kullanımı önerilmez.

İnflamatuvar bağırsak hastalıkları: Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi inflamatuvar bağırsak hastalıkları olan bireylerde lavman, bağırsak mukozasında tahrişe ve iltihabın artmasına neden olabilir. Bu da lavman uygulamasının önerilmemesi için bir gerekçe olarak kabul edilebilir.

Kalp yetmezliği veya böbrek problemleri: Bazı lavman solüsyonları, vücutta sıvı ve elektrolit dengesini etkileyebilir. Kalp yetmezliği veya böbrek sorunları olan bireylerde bu dengenin bozulması ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Rektal cerrahi geçirmiş bireyler: Yakın zamanda rektal veya bağırsak ameliyatı geçiren hastalarda lavman kullanımı, iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilir ve komplikasyon riskini artırabilir. Bu gruplar için de lavman önerilmez.

Gebelik: Anne adaylarının hamilelik sırasında lavman kullanımı, rahimde kasılmalara neden olarak erken doğum riskini artırabilir. Bu nedenle, gebelikte lavman kullanımından kaçınılmalıdır.

Çocuklar ve yaşlılar: Çocuklar ve yaşlı bireylerde lavman kullanımı, sıvı ve elektrolit dengesizliklerine yol açabilir. Bu yaş gruplarında lavman uygulanmadan önce mutlaka doktora danışılmalıdır.

Alerjik reaksiyonlar: Lavman solüsyonlarının içerdiği maddelere karşı bilinen bir alerjisi olan bireylerde lavman kullanımı ciddi alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Özellikle hassas cilde sahip olanlar lavman kullanmamalıdır.

Lavman hiçbir zaman bir uzman bilgisi dışında yapılmamalıdır. Lavman bazı kişiler için önemli minerallere dayanan vücut fonksiyonlarını bozabilecek dehidrasyon veya ilgili elektrolit kaybına neden olabilir. Bu nedenle uzman kontrolü önemlidir. Bu risk altında olan kişilere lavman önerilmeyebilir.

Bunların dışında lavman uygulamasının rektumu tahrip edip karın ağrısı ve kramp gibi yan etkilere yol açma riski de bulunabilir. Bu yüzden lavmanın uzman bir profesyonel eşliğinde yapılması önemlidir.

Lavman uygulaması sonrası meydana gelebilecek potansiyel riskler şöyledir:

• Ağrı ve rahatsızlık hissi: Özellikle hemoroidi olan kişilerde lavman uygulaması ağrı ve rahatsızlık hissine yol açabilir.
• Rektumun delinme ihtimali: Lavman uygulamasında dikkatli olunmazsa rektum yırtılması meydana gelebilir. Özellikle kanlı dışkılama ve bölgedeki kırmızılık yırtık göstergesi olabilir.
• Kolonda hasar: Kolon bölgesinin çok fazla sıvı ile boğulması da doku yırtılmasına neden olabilir. Özellikle dokuyu zayıflatan bir işlem olan kolon ameliyatı geçirenlerde risk biraz daha fazladır.
• Enfeksiyon: Lavmanın yapılacağı malzemeler temiz değilse lavman yoluyla vücuda bakteri gireiblir.. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerin lavman yaptırması pek önerilmez.
• Kronik kabızlık. Lavmanları aşırı kullanmak, kolonun dışkı yapılmasına yardımcı olmak için kullandığı "kas hafızasını" kaybetmesine neden olabilir. Bu da uzun vadeli kabızlık sorunlarına yol açabilir.
• Elektrolit dengesizliği. Kronik böbrek hastalığınız (KBH) varsa sodyum fosfat lavmanlarından kaçınmalısınız. Bu tür lavman uygulamaları elektrolit dengesini tehlikeli seviyelere çıkarabilir.

Lavman; bağırsakları temizlemek, dışkı hareketlerini uyarmak, ilaç vermek, tıbbi muayeneye hazırlanmak veya tıbbi görüntülemeyi kolaylaştırmak için kalın bağırsağı ve rektumu boşaltarak temizleme işlemidir. Lavman aynı zamanda bağırsak rahatsızlığını gidermek ve dışkı yapma yeteneğini geliştirmek için faydalı bir tedavi yöntemidir.

Kabızlık, IBH tedavisinde veya bir işlem için hazırlanırken ara sıra kullanım için güvenlidirler. Ancak bunun dışında tercih edilmemeli ve uzman bilgisi dışında yapılmaması önerilen tedavi yöntemlerinden biridir.

Lavman uygulamasının faydaları şöyle sıralanabilir:

• Lavman bağırsakları temizlemeye yardım eder
• Dışkı hareketlerini uyarır ve kabızlığı giderir
• Kalın bağırsak ve rektumu boşaltarak temizler
• Sindirim sağlığını destekler

Bağırsakları temizlemeye yardım eder​

Lavman uygulaması, içerdiği özel sıvılar sayesinde bağırsaklar hareketlerini kolaylaştırarak temelde bağırsak temizliği yapar. Bu bağırsak temizliği daha sağlıklı bağırsak hareketlerine katkı sağlar ve özellikle dışkı performansını iyileştirir.

Dışkı hareketlerini uyarır kabızlığı giderir​

Düzeni olarak yapılan lavman uygulamaları bağırsakların daha kolay çalışmasını sağlar ve dışkıyı yumuşatır. Dışkının yumuşatılması dışkının vücuttan daha kolay atılmasını sağlar ve özellikle kabızlığın giderilmesine yardım eder.

Kalın bağırsak ve rektumu boşaltarak temizler​

Farklı türleri bulunun lavman uygulaması temelde kalın bağırsak ve rektum boşalıp temizlenmesini sağlayan etkili ve pratik bir tedavi yöntemidir.

Sindirim sağlığını destekler​

Sindirimin sağlıklı olması bağırsak sağlığıyla doğrudan ilişkilidir. Lavman uygulaması bağırsak sağlığını iyileştirerek aynı zamanda sindirim sağlığını da desteklemiş olur. Bu da sağlıklı bağırsaklar ve sağlıklı bir sindirim sistemi demektir.

Lavmanı uygulamak adına pozisyon için makata bağırsak boşaltım hareketi verilirse (dışkı atım hareketi sağlanması), uç daha kolay yerleştirilir. Bu hareket, makatın (anüs) etrafındaki kasların gevşemesini sağlar.

Daha sonra; Lavman şişesinin ucu makat merkezini hedefleyerek, sabit bir basınçla nazikçe rektuma yerleştirilir ve sıvının neredeyse tamamı boşalana kadar şişe sıkılarak uygulanır. Sıvı boşaltıldıktan sonra ucu rektumdan çıkarılır ve bağırsakta boşaltım hareketi başlayana kadar pozisyonun korunmasına dikkat edilmelidir.

Lavman işleminde lavmanda yer alan sıvı içerikli tüp rektuma doğru itilip içeri sokularak bağırsaklara doğru akış sağlanır. Burada amaç lavmanı rektumun son kısmına göndermektir. Çoğu anal lavman ürünü için talimatlar aynı adımları içerir. Herhangi bir rahatsızlığı sınırlamak ve lavmanın ucunun sorunsuz bir şekilde girmesini sağlamak için önce vazelin gibi bir kayganlaştırıcı anüse ve lavman şişesinin ucuna sürülebilir.

Lavman küçük bir torba veya şişenin ucunda bir ağızlığa sahiptir. Bu kap, vücuda enjekte edilen sıvıyla (bazen tuz ve su, bazen mineral yağ) doldurulur. Anüse ulaşmak için en uygun pozisyon bir diz bükülerek yan tarafa doğru yatılır ve ucu anüse sokularak sıvı enjekte edilir. Bazı durumlarda, lavmanda kullanılan sıvı sadece tuzlu su veya kabartma tozu ile karıştırılmış sudur. Bazı lavmanlar müshil içerir. Lavmanın neden kullanıldığına bağlı olarak sıvının türü değişebilir.

Hangi lavmanı kullanacağınızdan emin değilseniz bir uzmana danışmalısınız.

Lavman çeşitleri şu şekildedir;

Bisacodyl: Bisacodyl, özellikle kolonoskopi gibi bir prosedürün hazırlanmasında kullanılan lavmanlarda sıklıkla kullanılan bir müshildir.

Mineral yağ: Mineral yağ hem kayganlaştırıcı hem de müshildir. Bu, kabızlığı tedavi etmek için kullanılan lavmanlarda, anüs ağrıdığında veya hemoroid varsa özellikle yararlıdır.

Tuzlu su çözeltisi: Kabızlık durumlarında tuzlu su lavmanı önerilebilir.

Lavmanın kullanıldığı durumlar aşağıdaki gibidir;

• Kabızlığın tedavisinde
• Kolonun temizlenmesinde (kolonoskopi öncesi) veya detoks için
• Bağırsakların tıbbi bir test veya muayene için hazırlanmasında
• Radyolojik tıbbi görüntüleme için hazırlık aşamasında

Lavman, kronik veya şiddetli kabızlığı olan hastalarda kullanılır. Lavmanın yanı sıra diyet, egzersiz, dışkı yumuşatıcıları ve oral müshillere de başvurulabilir.

Lavman ayrıca kolonoskopi veya esnek sigmoidoskopi gibi işlemlerden önce uygulanır. Çünkü lavman sayesinde gastrointestinal sistem temizlenir ve anormalliklerin tespit edilmesi kolaylaşır.

Kolorektal cerrahiden önce kolonu temizlemek ve komplikasyon olasılığını azaltmak için lavman önerilir. Ek olarak, bir lavman yoluyla radyoaktif kontrast boya enjekte etmek, X-ışını görüntülemeyi kolaylaştırır.

İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBH) dahil olmak üzere bazı durumların tedavisinde lavman ile ilaç verilebilir. Bu tedavi genellikle lavman sıvısının ulaşacağı kolonun son bölümünde bulunan iltihaplanmayı giderir. İlacın işe yaraması için geceleri kullanılması tavsiye edilir.

Lavman, bağırsakları temizlemek, sindirim sistemini desteklemek ve özellikle şiddetli kabızlığı gidermek için uygulanan etkili bir tedavi yöntemidir. Vakanın durumuna göre farklı lavman türleri uygulanabilir. Bunların başında temizleyici lavman, medikal lavman, yağ bazlı lavman, hipertansif lavman ve su-tuz çözeltisi lavmanı gelir.

Temizleyici lavman uygulaması​

Lavman çeşitlerinin başında gelen temizleyici lavman, bağırsakların hızlı bir şekilde boşaltılmasını sağlar. Hızlı bir şekilde boşaltım için özel sıvılar kullanılır. Temizleyici lavman uygulaması genellikle kabızlık, toksinlerin atılması veya cerrahi işlemler öncesinde bağırsakların temizlenmesini içerir. Aynı zamanda en yaygın uygulanan lavman türüdür.

Medikal lavman uygulaması​

Medikal lavman işlemi daha çok hemoroid ve inflamatuar bağırsak hastalığı olan kişilere uygulanır. Bu hastalıkların tedavisi için tercih edilen medikal lavman uygulamasında özel sıvılar söz konusudur ve amaç hastalıkların semptomlarını azaltmaktır.

Yağ bazlı lavman uygulaması​

Yağ bazlı lavman uygulamasında amaç özellikle dışkıyı yumuşatmak ve bağırsakların sağlıklı hareketini desteklemektir. Bağırsakların sağlıklı bir şekilde hareket etmesi ve bunun akabinde dışkının yumuşaması özellikle kabızlık için önemlidir. Genellikle mineral yağı gibi yağların kullanıldığı bu yöntem, kabızlık sorunu yaşayan bireyler için önerilir. Aynı zamanda yağ bazlı lavman uygulamasının başlıca faydaları bağırsak duvarını kaplayarak dışkının kayganlaşmasını sağlaması ve dışkının daha kolay dışarı atılmasına yardımcı olmasıdır.

Hipertansif lavman uygulaması​

Bir diğer lavman türü olan hipertansif lavman ise genellikle sıvı kaybı veya şiddetli kabızlık durumlarında kullanılır. Hipertansif lavman türünün içeriğinde yüksek oranda tuzlu çözeltiler bulunur. Hipetansif Bu tür lavmanlar, bağırsakları hızlı bir şekilde boşaltma yeteneğine sahipken, aynı zamanda vücutta su dengesini de düzenlemeye yardımcı olur.

Su ve tuz çözeltili lavman uygulaması​

Su ve tuz çözeltili lavman uygulamasının içinde normal tuz ile hazırlanmış tuzlu su bulunur. Bu çözeltinin amacı bağırsakların temizlenmesi ve sindirim sisteminin düzenlenmesidir. Bu tür lavman, genellikle evde pratik bir şekilde uygulanabilir ve kabızlık tedavisinde yaygın olarak kullanılır.

Lavman, tıbbi muayene veya kolonoskopi gibi bir tıbbi görüntülemeyi kolaylaştırmak adına, dışkı hareketlerini uyarmak için rektuma sıvı enjekte edilmesi işlemidir. Lavman tıbbi bir prosedür olarak kabul edilir ve bir sağlık uzmanı tarafından uygulanması en sağlıklı yöntemdir.

Lavman uygulaması uzun yıllardır özellikle bağırsak sağlığı ve kabızlık tedavisi için uygulanır. Özellikle antik dönemlerde, Mısırlılar ve Romalılar tarafından geleneksel tıp alanında kullanılan lavman uygulaması 19. yüzyılla birlikte modern tıbbın içine dahil olmuştur.

Modern tıbbın kabul ettiği lavman uygulamasının faydaları arasında bağırsak temizliği yapması ve kabızlığa iyi gelmesi yer alır. Lavman uygulamasıyla birlikte dışkının vücuttan daha rahat ve yumuşak bir şekilde atılması amaçlanır.

Laparotomi karın bölgesine uygulanan açık cerrahi ameliyatıdır.

Laparotomi sonrasında iyileşme süresi kişinin genel sağlık durumuna göre farklılık gösterebilir. Kesinin iyileşme süresi ortalama olarak altı haftadır. Karın bölgesinde yara izi zaman içerisinde iyileşir ve kaybolur. Birkaç ay boyunca kişinin egzersiz veya ağırlık kaldırmaması istenebilir.

Laparoskopi, küçük kesi olarak tanımlanan minimal invaziv bir yöntemdir. Laparotomi açık ameliyat şeklinde uygulanan cerrahi yöntemdir. Laparoskopi küçük kesi ile gerçekleştiğindne iyileşme süresiz hızlıdır ve komplikasyon riski azdır. Laparotomide iyileşme süresi laparoskopiye göre daha yavaştır.

Laparotomi sırasında doktor karın bölgesinde bulunan sorunları tespit edebilir, organlara müdahale ederek ve hastalıklı dokuların tedavisi için çeşitli prosedürler uygulayabilir. Bu işlem, hastanın durumuna ve cerrahın tespit ettiği sorunlara göre farklılık gösterir. Laparotomi esnasında uygulanabilecek prosedürler şöyle açıklanabilir:

• Sebebi bulanamayan karın ağrısının tespiti için tüm organlar incelenir
• Kanser şüphesi bulunan doku veya organlardan örnek alınarak patolojik inceleme yapılır.
• Karaciğer, mide, bağırsak veya pankreas gibi organlardaki tümörlerin çıkarılması işlemi uygulanır.
• Kanser yayılımını kontrol etmek amacıyla lenf düğümlerinin çıkarılması sağlanır.
• Bağırsakların tıkanması, kanser veya divertikülit durumunda bağırsakların hasarlı kısmının çıkarılması için yapılır.
• Dalağın anide büyümesi veya hastalık durumunda dalak alınabilir.
• Karın zarı iltihaplanması durumunda enfekte bölge temizlenebilir.
• Karın içerisinde biriken irin ve enfekte sıvıların boşaltılması sağlanır.
• İç kanama durumunda kanayan damarların kapatılması veya onarılması işlemi yapılır.
• Rahimdeki miyomlar ya da yumurtalık kistleri çıkartılabilir.
• Rahmin alınması işlemi olan histerektomi gerçekleştirilebilir.
• Fallop tüpüne yerleşen gebeliğin sonlandırılır.
• Safra kesesinin alınması gerektiği durumda bu işlemden yararlanılır.

Laparotomi, hem oluşan sorunların tespiti, tedavisi açısından önemli olan cerrahi bir müdahaledir. Doktor kişinin sağlık durumuna göre birden fazla müdahale yapabilir. Bu sayede kişinin yaşam kalitesinin artırılması ve oluşan belirtilerin giderilmesi hedeflenir.

Laparotomi sırasında karın bölgesine yapılan cerrahi müdahale ile birçok organın yapısı, kanser hücresi varsa yayılımı, karın ağrısının nedeni gibi durumlar ortaya konabilir.

Laparotomide incelenen organlar ve sistemle şöyle sıralanabilir:

• Sindirim sistemi organları
• İnce bağırsak ve kalın bağırsak
• Karaciğer
• Safra kesesi ve safra yolları
• Pankreas
• Rahim (uterus)
• Yumurtalıklar ve tüpler
• İdrar yolları ve böbrekler
• Dalak
• Periton (karın zarı)

Laparotomi, karın boşluğu bölgesinde yer alan birçok organı doğrudan incelenmesini müdahale edilmesine olanak tanır. Özellikle tanı konulamayan karın ağrısı durumunda tümör yayılımları veya travma gibi durumlarda etkili bir yöntemdir. Cerrahlar bu işlem sırasında birden fazla organı inceleyip aynı anda tedavi uygulayabilirler.

Laparotomi, doktorun görüntüleme testinde bulamadığı bir durum karşısında karın ağrısı ya da iç kanama riski olan kişinin sorununu ortaya çıkarmak için yapılır. Belirtileri bulunan sorunun nerede ve ne kadar yaygın olabileceği bu şekilde tespit edilebilir. Kişinin durumu acilse laparoskopi yerine laparotomi tercih edilebilir. Laparotomi sıklıkla, sezaryen doğum gibi acil durumları da içerebilir.

Laparotomi yapılma amaçları şöyle sıralanabilir:

Tanısal amaçlı laparotomi​

Ultrason, tomografi veya MR kullanılarak kesin teşhis sağlanamadığı durumda karın içi yapıları doğrudan gözlemlemek amacıyla laparotomi uygulanabilir. Özellikle karın ağrısının tespit edilemediği durumda ve kanserin yayılımını gözlemlemek için kullanılır.

Travmaya bağlı hasarların incelenmesi​

Laparotomi, çeşitli travmaları ve yaralanmasın sonucunda karın bölgesine giren cisimlerin neden olduğu hasarın önlenmesi için yapılabilir. Trafik kazaları veya düşmeler gibi dış darbeler, iç organlarda yaralanmalara neden olabilir. Bu nedenle de tercih edilir.

Enfeksiyon ve iltihap tedavisi​

Karın zarı iltihabı, karın içinde biriken enfekte sıvıların temizlenmesi durumlarında iltihabın ve enfeksiyonun temizlenmesi için laparotomi yapılır.

Karın bölgesinde oluşan durumlar​

Karın bölgesinde apandisit patlaması, bağırsakların tıklanması ve mide veya on iki parmak bağırsağında delik oluşması gibi acil müdahale gerektiren durumlarda laparotomiden yararlanılır.

Tümör ve kanser tedavisi​

Karaciğer, mide, bağırsak veya pankreas gibi organlarda bulunan tümörlerin çıkarılması, kanser şüphesi taşıyan dokulardan örnek almak ve kanserin yayılımını kontrol etmek için de laparotomi işleminden yararlanılır.

Organ Nakli​

Karaciğer veya böbrek nakli sırasında gerekli olan bazı operasyonlar için kişinin karın bölgesinden kesik atılarak laparotomi yapılabilir. Bunun yanından cerrahi sonrası yapışıklıkların açılması veya yanlış yerleştirilen organların düzeltilmesi için de bu işlemden yararlanılır.

Endometriozis tedavisi​

Rahim dokusunun rahim dışına doğru yayılması olarak bilinen endometriozis durumunda, lezyonların çıkarılması için de laparotomi yapılır.

Laparotomi, karın duvarının kesilip, organların incelenmesi ve/veya tanı konulması için batın bölgesi olarak bilinen karın içine girilen cerrahi bir işlemdir. Karın içerisinde oluşan kanama, tümörlerin alınması, yumurtalık torsiyonu, kist patlaması ve apandisit için de laparotomi işleminden yararlanılır.

Doktor karın bölgesinde organlar üzerinde keşif yaptığı durumda sorunu bularak düzeltebilir. Ameliyat sonrasında ise kişinin iyileşmesi zaman alabilir. Bu durumda dikkatli bir bakım süreci önemlidir.

Operasyondan önce hastaya GNRH analoglarının yani kadının doğal östrojenini baskılayan ilaçların rutin olarak verilmesinden kaçınılmalıdır. Bu ajanlar miyomun rahime yaptığı hattı belirsizleştirerek miyomun rahimden ayrılmasını güçleştirir. Nadir görülen vakalarda hastanın kanamasını ameliyat öncesi keserek hastayı ameliyata hazır kan düzeyine yükseltmek için kullanılabilir.

Sadece menopoza yakın yaşlarda ya da sistemik hastalıkların cerrahiye izin vermediği durumlarda östrojen baskılayıcı ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçların uzun dönem kullanımı kemik erimesi, adet kesilmesi, ateş basması gibi şikayetlere neden olabilir.

Miyomların, miyomu besleyen damların tıkanması ve beslenmesinin bozulması ile giderek küçülmesinin sağlanması şeklinde önerilen tedavi yöntemleri kullanılan ajanların yumurtalık ve rahim iç zarı (endometrium) tabakasına verebilecekleri hasar riskinden dolayı genç hastalara önerilmemektedir.

Açık cerrahiye göre Laparoskopik myomektomi işleminde hastalar daha az ağrı yaşar, dikiş izleri çok küçük olur, daha az kan kaybı yaşar ve günlük yaşamlarına daha hızlı dönüş yapar. Ayrıca hastanede kalma süresi de kısalır.

Laparoskopik myomektomi operasyonu hasta ameliyat olduğu gün hastanede kalırken, genellikle ertesi gün taburcu edilir. Ameliyat sonrası iyileşme süreci birkaç gün ile iki hafta arasında değişir.

Laparoskopik myomektomi ameliyatı Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanları tarafından yapılır. Bu ameliyatta kapalı yöntemi uygulayacak uzman doktorun ileri endoskopik cerrahi ameliyatlarında deneyiminin olması büyük önem taşır.

Laparoskopik myomektomi ameliyatı Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanları tarafından yapılır. Bu ameliyatta kapalı yöntemi uygulayacak uzman doktorun ileri endoskopik cerrahi ameliyatlarında deneyiminin olması büyük önem taşır.

Hastanın yaşı yapılacak ameliyat yönteminin seçiminde önem taşımaktadır. İleri yaştaki hastalarda, menopoz döneminde miyomun büyümesinin duracağı ihtimali göz önüne alınarak ameliyat ertelenebilir. Genç yaşlardaki hastalarda ise rahmin korunmasına yönelik bir minimal giriş cerrahisi yöntemi olan laparoskopik myemektomi yöntemi kullanılabilir.

Miyomlarin ameliyatla alınıp alınmamasının değerlendirilmesi; hastanın durumuna, doğru zamana ve kullanılacak yönteme göre değerlendirilir. Herhangi bir bası ya da kanamaya neden olmayan bir miyomda, kötü huylu düz kas tümörü şüphesi uyandıran bulgular olmadığı sürece ameliyata gerek yoktur. Buna karşın aşırı kanamalar yaratan, rahme bebeğin yerleşmesine engel olan, mesaneye ve son bağırsağa bası ve ağrı yaratan miyomların ise alınması gerekmektedir.

Miyomlar, genellikle sınırları belirgin ve iyi huylu kitleler olsalar da, büyüme ve kan akımı hızları ultrasonla kontrol edilerek çok nadir de olsa kötü huylu bir sarkom olma olasılıkları değerlendirilmelidir.

Menopoz döneminde östrojen hormonunun azalması ile birlikte miyomlar azalıp küçülmektedir.