Kalp tomografisi/Koroner BT anjiyografi, özellikle koroner arterler ile ilgili olmak üzere kalbin anatomik bozukluklarının değerlendirilmesinde ve pek çok kalp hastalığının tedavi planlamasında uygulanan, kontrast madde kullanılarak çekilen tomografik bir görüntüleme metodudur.

Beyin -omurilik ameliyatlarında cerrahın anatomi ve mikrocerrahi bilgisi ne kadar yetkin olsa da, bazen doku içinde sınırları tespit etmek veya derin hassas yapıları tespit etmek zorlaşır. Bu aşamada IOMR devreye girerek tümör çıkarımı ile doku koruma arasındaki hassas dengeyi mükemmel hale getirir.

Bu teknolojinin varlığı, hasta açısından tercih sebebidir. Özellikle tümör olgularında hem hastanın hem de doktorun hedefi tek cerrahide tam tümör temizliğidir. IOMR bunu sağlamaktadır.

IOMR teknolojisi önemli altyapı hazırlığı ve yatırım gerektirmektedir. Bu nedenle sadece gelişmiş ve ileri donanıma sahip beyin cerrahisi kliniklerinde bulunmaktadır.

Cerrahi sonrası tümör kalıntısı bulunmaması ve damar ameliyatlarında sağlıklı damarların cerrahi bitmeden kontrolü, IOMR'ın hastaya sağladığı kazançlar arasındadır.

İntraoperatif MR, hemen hemen tüm vakalarda katkı sağlayabilmekle birlikte, özellikle; beyin tümörleri, hipofiz adenomu, omurilik tümörleri ve beyin damar ameliyatları için büyük katkı sağlar.

Beyin ameliyatlarında tümörün yerini milimetrik olarak tespit etmek oldukça hassas bir çalışma gerektirmektedir. İntraoperatif MR sayesinde tümörün çevre dokularla ilişkisi net olarak tespiti sağlanabilmekte, gözden kaçabilecek tümör kalıntısı, sinir ağları görülmekte ve böylelikle yanılma payı ortadan kalkmaktadır.

Geçmişte cerrahi anında görüntü alınamaması nedeniyle hastalarda kalıntı tümörler görülebilirdi ve ikinci bir cerrahi gerekliliği ortaya çıkabilmekteydi. Bu durum yaşam süresini olumsuz etkilemekteydi. Günümüzde ise IOMR teknolojisi sayesinde ikinci bir ameliyat gerekliliği ortadan kaldırılmış oldu. Omurga veya beyin ameliyatında gerekli durumlarda görüntü alma imkânı hekim açısından büyük avantaj sağlamaktadır.

Hastalar için de kalıntı tümör ya da ikinci bir ameliyat gereği ortadan kalkmaktadır. İntraoperatif MR’ın bir diğer avantajı da; parlak sinyal veren şüpheli bölgelerin tümör içerip içermediğini MR Spektroskopi yaparak ayırt etme ayrıcalığı sunmasıdır. Bu durumda gereksiz bir alanın cerrahi ile çıkarılmasını önlemektedir.

Hastanın tanısının konulması ve cerrahi sonrası takip süreçlerinde klasik MR görüntülemesi mutlak başvurulan bir yöntemdir. Günümüzde ise ameliyat sırasında ihtiyaca göre MR görüntüleme yapılabiliyor olması; ameliyat sonrasındaki bir aksaklığın önüne geçebilmekte, cerrahi sırasında yol gösterici olması kolaylık sağlamaktadır.

Ameliyat anında hasta MR cihazına alınarak cerrahi sahada her türlü bilgiye ulaşılır. MR hazırlığı sırasında cerrahi yapılan alana steril özel örtü yerleştirilmekte ve alan geçici dikiş ile kapatılmaktadır Tüm ekipmanların MR uyumlu olması en büyük kriterdir. Anestezi altında ve tam monitorize olarak çekilen MR yaklaşık 30 dakika sürmektedir.

Dünyada sayılı merkezde bulunan ve “Ameliyathane MR’ı” olarak da bilinen İntraoperatif MR(IOMR), beyin ve omurilik tümör ameliyatlarında büyük fark yaratan bir görüntüleme yöntemidir. IOMR, hastanın yaşam beklentisini / konforunu büyük oranda iyileştirmenin yanı sıra, beyin cerrahlarının işlerini de oldukça kolaylaştırmaktadır.

IOMR sayesinde ameliyat sırasındaki gidişatı değerlendirilir, kritik dokular korunur ve tümör kalıntıları görüntülenebilir. Tümör tedavisinde yaşam süresini belirgin düzeyde olumlu etkiler ve büyük fark yaratır.

IPL kızarıklık için uygulandığında ilk seanstan itibaren kızarıklıkta hafifleme olmaktadır.

IPL akne için uygulandığında başlangıçta hafif inflamasyon artsa da, 2-3 hafta içinde aknelerde sönme olmaktadır.

IPL tedavisinden hemen sonra lekenin rengi koyulaşır. 7-10 gün içinde deri yüzeysel olarak hafifçe soyulur ve genellikle lekenin rengi açılır. Daha parlak, canlı ve renk tonu eşit bir cilt ortaya çıkar.

IPL tedavisinde sonra başarı oranın artması için doktorun tavsiyelerine uyulması gerekmektedir. Genel olarak IPL uygulamasından sonra dikkat edilmesi gereken konular şu şekildedir;

• Güneşten çok iyi korunmak gerekir. Gerekirse yüksek koruma faktörü içeren kremlerle korunmalıdır.
• Tedavi süresince nemlendirici kullanılmalıdır.
• IPL uygulaması sonrası dökülmekte olan ince kabuklar olursa koparılmamalı kendi kendine iyileşmesi beklenmelidir.
• Leke tedavisinde ilk 2 hafta lekede koyulaşma olup ardından açılmaktadır. Endişe edilmemelidir.

IPL yöntemiyle tedavi edilecek cilt sorununa göre uygulanacak seans sayısı ve periyodlar farklılık göstermektedir. Ancak genel olarak değerlendirmek gerekirse 3 hafta aralıkla 3 seans tedavi genellikle yeterli olabilmektedir. Her seans ortalama olarak 30-45 dakika arasında sürmektedir. Lekenin yüzeyel olması, hastanın ten rengi, tedaviden sonra dikkat edilmesi gereken kurallara uyulması başarını oranını etkilemektedir.

IPL uygulaması genel anlamda ağrılı ya da acılı bir yöntem değildir. Ancak hastaların ağrı eşikleri farklı olabileceği için düşük ağrı eşiği olan kişilerde anestezik kremler kullanılabilir. Hastalar ağrı ya da acıdan daha çok uygulamanın yapıldığı bölgede ısı artışından bahsetmektedir.

IPL ile Lazer arasındaki fark, tedavide uygulanan ışığın tipidir. IPL (Yoğun Darbeli Işık) geniş bantlı, darbeli bir ışık kaynağıdır. Lazer tek dalga boyunda, daha güçlü bir ışınla çalışır.

IPL, birden fazla dalga boyuna sahip geniş bir ışık spektrumu kullanır. IPL enerjisi lazer cihazlarına kıyasla daha zayıftır ve doğrusal yayılmaz. Saçılarak daha geniş bir alanı etkisi altına alır.

IPL (Yoğun atımlı çift ışık), stabil enerji ve odaklı ışık teknolojisi ile çalışmaktadır. Yoğun darbeli bir ışık atımı kullanılan IPL teknolojisi birbirinden farklı tedavi filtreleri ile tedavi seçenekleri sunmaktadır. 400-1200nm arası dalga boylarına sahip bir ışık, özel filtreler ve başlıklar kullanılarak belli dalga boylarına dönüştürülebilir. Lekeli cildi tedavi edilirken, cildi sıkılaştırıp gençleştirmek için, kırmızı yüzü tedavi etmek için ya da akneyi tedavi etmek için ayrı dalga boylarında kullanılabilir.

Hızlı ışın teknolojisi ile 20 Hz bir ışık maksimum 16 saniyede maksimum 16 kez çalışmaktadır ve 320 atışın tamamı süper yüksek hızda pürüzsüzce oluşmaktadır. Standart ve opsiyonel safir odak başlıkları ile kontrollü spot atışları sağlar. Cilt altına doğrudan etki eden nanometrik filtre teknolojisi ile çeşitli cilt problemlerinde uygulanabilmektedir.

IPL (BBL) sistemi ayrıca rozase hastalığı, kızarıklık ve damarlanma tedavisi, aktif akne lezyonları ve akne izleri ve deride leke tedavisinde kullanılır. Cihaz NT800 başlığı ile antiaging, deride sıkılaşma, parlaklık verme ve gençleştirme amacıyla da kullanılmaktadır.

IPL kullanım alanları:

• Pigmente lezyonlar ( Çiller, karaciğer, yaşlılık ve doğum lekeleri)
• Lentigo (bir çeşit güneş lekesi)
• Melazma (gebelik ve güneş lekeleri)
• Vasküler yani damarsal lezyonlar
• Telanjiektazi (ciltte kırmızı lekeler şeklinde görülen lezyonlar)
• Poikiloderma (kızarıklık)
• Akne
• Rozasea
• Rejuvenasyon (cilt yenileme)
• Epilasyon
• Skar (yara izleri)

“Intense pulsed light” kelimelerinin kısaltması olan IPL, “yoğunlaştırılmış atışlı ışık” ya da “geniş bant ışık” anlamına gelmektedir. IPL (BBL) teknolojisi farklı dalga boylarındaki ışıkları lekesi kullanan bir ışık tedavisi sistemidir.

IPL teknolojisi ile tek atışta daha geniş alanlara uygulama yapılabilir. BBL teknoloji daha da yoğunlaştırılmış IPL (IPDL) sistemidir ve cilt yenilemede kullanılmaktadır. Geniş bant lazer teknolojisi düşük enerji ile cilt altına etki edebilmekte ve farklı nanometrelik filtreleriyle beraber birçok cilt probleminde uygulanmaktadır.

Bu sistemin içeriğinde dermabrazyon yöntemi ile cilt önce derinlemesine temizlenmektedir. Ölü hücrelerinden arındırılan ciltteki problemlere yönelik olarak uygun serumlar, hyalüronik asit, peptidler ve antioksidan içerikli solüsyonlar kullanılır. Bu şekilde cildin beslenmesi, nemlenmesi, yenilenmesi sağlanır. Bu destek uygulamaları ile cildin canlı, aydınlık ve genç görünmesi sağlanır. Hydrafacial, cilt temizleme, soyma, yenileme, nemlendirme, antioksidan koruma, akne tedavisi gibi işlemlerinin kombine edildiği bir sistemdir.

Bu işlemde kullanılan “vortax” teknolojisi basınçla püskürtülen vakumlu başlığı ile cilt, ölü hücrelerden, siyah noktalardan, aşırı yağdan arındırılmakta ve mikro düzeyde soyulmaktadır. Cildin problemine göre uygun serumlar kullanılarak ince çizgiler, cilt tonu düzensizlikleri, lekeler tedavi edilmektedir. Aynı zamanda cilde hyalüronik asit, peptidler ve antioksidan içerikli solüsyonlar verilerek cilt korunmakta ve canlı, aydınlık ve genç görünmesi sağlanmaktadır. Vakumlama sistemi ile serumlar, renk açıcı ve anti aging solüsyonlar direkt derinin altına verilmektedir.

HydraFacial, tüm cilt tiplerinin gerekli olan nem, bakım ihtiyaçlarını karşılayan bir “antiaging” bakım sistemidir. Herhangi bir iğne enjeksiyonu içermeden sadece vakumlama yöntemi ile işlem gerçekleştirilmektedir. Amerika'da Hollywood yıldızlarının tercihi HydraFacial cilt yenileme sistemi, cildin ihtiyacı olan bakımların tek seansta uygulanması ile parlak bir görünüm sağlayabilir.

İyi huylu prostat büyümesi tedavi yöntemleri, uzman hekim tarafından hastanın durumuna göre belirlenir. Hastanın şikayetlerinin şiddetine bağlı olarak uygulanabilecek takip, ilaç tedavileri, girişimsel ve cerrahi tedaviler bulunmaktadır. Eğer hastada BPH belirtileri hafif düzeyde görülüyorsa takip edilir, orta düzeyde görülüyorsa ilaç ve girişimsel yöntemler kullanılır, ileri düzeyde görülüyorsa açık cerrahi ve kapalı gerçekleştirilen prostat ameliyatı yöntemlerine başvurulur.

Zayıf idrar akımı, kesik kesik idrar yapma, idrarını tam boşaltamama hissi, sık idrara gitme, gece idrara kalkma, ani sıkışma hissi ve idrardan kan gelmesi prostat büyümesinin başlıca belirtileri arasında yer.

Prostatta iyi huylu büyüme 50 ve 60’lı yaşlardaki erkeklerin yaklaşık yarısında; daha ileri yaş grubundaki erkeklerin ise yüzde 90’ında idrar yapmakla ilgili problemlere yol açmaktadır. BPH’nın yaşlanmayla birlikte erkeklerde oluşan hormonal değişikliklerle ilişkili olduğu düşünülmektedir.

İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH) yaşla birlikte büyüyen prostatın etrafını sardığı mesanenin (idrar torbası) çıkışını tıkaması ve idrar akımına engel olmasıdır.