Safra kesesi ameliyatı tehlikeli değildir, safra kesesi alınması gerekirken alınmadığı durumlarda sağlığı tehdit edebilir.

Safra kesesi ameliyatı sonrası hastanın iyileşmes süreci yaşına ve hastalık geçmişine göre değişiklik gösterebilir. Bu süre ortalama 10 gündür.

Genellikle laparoskopik kolesistektomi altın standart olsa da, bazı durumlarda açık ameliyata geçiş zorunludur. Bu durumlar; daha önceki karın ameliyatlarından kalan şiddetli yapışıklıklar, ileri düzeyde safra kesesi iltihabı veya perforasyonu, cerrahi alanın net görülememesi ve kanama gibi komplikasyonların oluşmasıdır. Cerrahi güvenliği sağlamak için açık kolesistektomiye dönülebilir.

Hayır, çoğunlukla kolesistektomi sonrası kalıcı ve kısıtlayıcı bir diyet gerekmez. İlk birkaç haftalık iyileşme sürecinde yağlı, baharatlı ve asitli gıdalardan kaçınmak önemlidir.

Vücut safrayı depolama organı olmadan çalışmaya adapte olduktan sonra, hastaların büyük bir kısmı normal beslenme düzenine büyük ölçüde geri dönebilir.

Safra kesesinde tıkanıklık olduğunda sarılık da görülebilir. Safra kesesi ameliyatının ardından sindirim sistemindeki dengesizlikler yok olur ve sarılık da ortadan kalkar.

Hayır, safra kesesi taşları ancak safra kesesinin alınması ile vücuttan çıkartılabilir. Safra taşları alınmadığı zamanlarda ciddi rahatsızlıklara neden olabilir. Safra kesesindeki taşlardan kurtulmak mümkün olsa da safra kesesinin alınması gerekebilir. Bu da açık ya da laparoskopik yöntemle yapılmaktadır.

Safra kesesi ameliyatının sonra tüketilen besinlere dikkat ederek günlük beslenme sürecine yön vermek önemlidir. Bu yüzden safra kesesi ameliyatı sonrası beslenmede şunlara dikkat etmek gerekir:

• Safra kesesi ameliyatı sonrasında birkaç saat sadece sıvı tüketimi yapılmalı
• Oluşturulan beslenme düzenine 1 ay ya da daha uzun süre boyunca devam edilmeli
• Ameliyattan 1 gün geçtikten sonra katı besinlere geçilmeli
• Baharatlı ve yağlı besinlerden uzak durarak gaz oluşumunun önüne geçilmeli
• Sindirimi rahatlatmak için lifli gıda tüketimi yapılmalı
• Kahve ve asitli içecek tüketimi sınırlandırılmalı
• Fast food ve hazır paketli gıdalardan uzak durulmalıdır.

Safra kesesi ameliyatından sonra hasta, beslenme şekline ve hareketlerine dikkat etmelidir. Ameliyatın ardındaki süreçte beslenme düzeni oldukça önemlidir. Bu yüzden baharatlı, yağlı ya da asitli besinlerden uzak durarak, kahve ve alkol tüketilmemesi önerilir.

Bu dikkat edilmesi gerekenler listesi, başarılı bir kolesistektominin ardından hızlı ve sorunsuz bir iyileşme süreci için kritik öneme sahiptir. Beslenme düzenindeki kısıtlamalar, özellikle vücudun safra kesesi olmadan safrayı doğrudan ince bağırsağa göndermeye alışma sürecinde yaşanabilecek sindirim güçlüklerini en aza indirmeyi hedefler.

Hastaların, doktor ve diyetisyen tavsiyesi ile, özellikle lifli ve hafif yiyecekleri küçük porsiyonlar halinde tüketmeye öncelik vermesi tavsiye edilir. Fiziksel aktivite konusunda ise, iyileşmenin ilk haftasında hafif yürüyüşler teşvik edilmeli ancak karın içi basıncı artıracak ani hareketlerden, ağır kaldırmaktan ve zorlayıcı egzersizlerden kesinlikle kaçınılmalıdır.

Açık cerrahi ile yapılan kolesistektomilerde bu kısıtlamalar daha uzun sürerken, laparoskopik yöntemde dikkat süresi genellikle daha kısadır. Ayrıca, kesi yerlerinin enfeksiyon riskine karşı kuru tutulması ve yara iyileşmesinin yakından takip edilmesi, ameliyat sonrası dikkat edilmesi gereken temel konular arasındadır.

Safra kesesi ameliyatı sonrasında uzun vadeli olmasa da çeşitli yan etkiler görülebilir. Ameliyat sonrasında safra kesesinin olmaması vücutta değişikliğe sebep olmaz, fakat ameliyat sonrasında şu olası yan etkiler görülebilir:

• Şişkinlik
• Hasta hissetme ve halsizlik hissi
• Karında ve omuzlarda ağrı
• İshal

Ayrıca ameliyat sonrasında meyve - sebze tüketimi, yüksek lifli gıdalar tüketmek de büyük önem taşır. Bu durum ameliyatın yan etkisi olan ishalin giderilmesine yardımcı olur.

Safra kesesi ameliyatı sonrasından hasta 1 gün boyunca hastanede kalmalıdır. Hasta ameliyat türüne bağlı olarak birkaç saat içerisinde tek başına yataktan kalkabilir hale gelecektir. Safra kesesi ameliyatından 1 gün sonra hasta taburcu edilebilir. Bu ameliyatı olan kişi ortalama olarak 1 hafta ya da 10 gün içerisinde normal rutinine dönebilmektedir.

Ancak, bu ortalama süreler hastanın genel sağlık durumuna ve uygulanan cerrahi yönteme bağlı olarak kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Özellikle günümüzde en sık tercih edilen minimal invaziv yöntem olan laparoskopik kolesistektomi sonrasında, iyileşme süreci açık ameliyata kıyasla belirgin ölçüde daha hızlı ve konforludur.

Taburculuk sonrasındaki ilk birkaç gün, kesi yerlerinde hafif ağrı ve hassasiyet hissedilmesi oldukça normaldir. Bu durum, hekim tarafından reçete edilen ağrı kesicilerle kolaylıkla yönetilebilir. Bu ilk kritik süreçte, hastaların kendilerini zorlayıcı fiziksel aktivitelerden, özellikle ağır kaldırmaktan ve yorucu egzersizlerden kesinlikle uzak durmaları istenir.

Safra kesesi ameliyatı, safra kesesi taşı ve çamur nedeni ile tekrar eden şiddetli karın ağrısı, mide bulantısı, ateş ve kusma durumları, kola ve sırta vuran ağrı ile iyileşmeyen iltihap gibi kesenin de büzüşmesine neden olan durumlarda yapılmaktadır. Bunların yanında safra kesesi ameliyatı gerektirecek durumlar şu şekilde sıralanabilir:

Safra taşları​

Safra taşları, safra kesesinde oluşan kalsiyum tuzları ve kolesterolün sert kristal kitleler haline gelmesiyle oluşur. Taşların boyutları ortalama 3 mm olabilmektedir. Safra taşları, sırt ağrısı, karnın üst bölgesinde ağrı, bulantı, kusma, sindirim sorunları ve ishal gibi belirtilerle görülür. Safra kesesi ameliyatı ile taşlar alınır ya da safra kesesinin tamamı vücuttan çıkarılır.

Tümör​

Safra kesesinden bulunan safra sıvısının akmasına engel olan tümörlerin olması durumunda, safra kesesi ameliyatı yapılabilir. Bu tümörler safra kesesinde safranın birikmesine neden olarak sağlığı tehdit eder.

Safra kesesi iltihabı (Kolesistit)​

Safra kesesinin kızarması ve şişmesi ile ortaya çıkan safra kesesi iltihabı , safranın kesede birikmesinden dolayı oluşur. Bu durum, safrayı boşaltan tüpün tıkanması ile meydana gelir. Gerekli tetkiklerin yapılmasından sonra kişiye safra kesesi ameliyatı uygulanarak safra kesesi alınabilir.

Hastalıklar ve enfeksiyon​

Safra kesesine zarar veren bazı hastalıklarda, viral enfeksiyon ya da AIDS durumlarında safra kesesi ameliyatı uygulanarak kese alınabilir.

Açık (geleneksel) safra kesesi ameliyatı​

Açık safra kesesi ameliyatı yöntemi ile karnın sağ üst bölümünde 10-15 cm uzunluğunda bir kesi yapılır. Uzman doktor bu kesi üzerinden safra kesesini bularak, vücuttan çıkarır. Bu ameliyat türü ortalama 1-2 saatte tamamlanır. Vücut, safra kesesi olmadan da işlevlerini sürdürür.

Bu geleneksel yöntem, genellikle laparoskopik yaklaşımın teknik olarak mümkün olmadığı veya güvenli bulunmadığı şiddetli iltihaplanma gibi ileri derecede yara dokusu (skar) oluşumu ya da daha önceki cerrahi müdahaleler nedeniyle karın içinde yapışıklıkların bulunduğu karmaşık durumlarda tercih edilir.

Açık ameliyatla gerçekleştirilen kolesistektomi sonrasında büyük bir kesi yapıldığı için, hastanede kalış süresi ve tam iyileşme zamanı minimal invaziv yönteme göre daha uzundur; ortalama 4 ila 6 hafta arasında tam aktiviteye dönüş beklenir.

Laparoskopik safra kesesi ameliyatı​

Laparoskopik yöntem ile kişiye genel anestezi verilerek karından 2 cm civarında dört küçük delik açılır ve içeriye sokulan kamera sayesinde safra kesesi görüntülenir ve vücuttan çıkarılır. Laparoskopik ameliyat ortalama 45 dakika sürer. Hastada büyük bir kesi olmadığından iyileşme süreci açık safra kesesi ameliyatına göre daha hızlı olmaktadır.

Günümüz cerrahi standartlarında altın standart olarak kabul edilen bu yöntem, küçük kesiler sayesinde kozmetik açıdan daha az iz bırakır, ameliyat sonrası ağrıyı azaltır ve hastaların günlük yaşamlarına çok daha çabuk dönmelerini sağlar.

Bu minimal invaziv kolesistektomi tekniğinde, karın boşluğuna karbondioksit gazı verilerek çalışma alanı oluşturulur ve cerrah, yüksek çözünürlüklü bir video kamera yardımıyla operasyonu gerçekleştirir. Hızlı iyileşme süresi ve düşük enfeksiyon riski, laparoskopik kolesistektomiyi hastalar için en cazip seçenek haline getirmektedir.

Daha çok laparoskopik kolesistektomi yöntemi ile yapılan safra kesesi ameliyatı, üst karın bölgesinde karaciğerin altında yer alan, karaciğerde üretilen safrayı sindirim için gerekli olana kadar depolayan ve armuda benzeyen kesenin çıkarılması prosedürüdür.

Safradaki kolesterolün kristalleşmesi ve safra kesesinin tamamen boşalmaması durumunda safra taşları oluşur. Safra taşları ağrı yapabildiği gibi, kanalları tıkayarak pankreas iltihabı gibi komplikasyonlara sebep olabilir. Böyle durumlarda uzman doktor yapacağı safra kesesi ameliyatı için operasyon yöntemini belirliyor olacaktır.

Bu cerrahi müdahale, safra kesesinin iltihaplanması (kolesistit) ya da safra kesesi içinde oluşan taşlar nedeniyle tıkanıklık meydana gelmesi gibi durumlarda uygulanan en yaygın tedavi yöntemidir. Safra kesesinin alınması yani kolesistektomi, hastanın sindirim sisteminde kalıcı ve olumsuz bir etkiye yol açmaz, çünkü safra daha sonra doğrudan karaciğerden ince bağırsağa akmaya devam eder.

Kolesistektomi terimi, safra kesesinin cerrahi olarak çıkarılması işleminin tıbbi adıdır ve bu, genellikle hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artıran kesin bir çözümdür. Ameliyatın temel amacı, tekrarlayan ağrı nöbetlerine, enfeksiyonlara ve potansiyel olarak hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açan sorunlu kesenin vücuttan uzaklaştırılmasıdır.

Bu işlem, genellikle minimal invaziv bir teknik olan laparoskopi kullanılarak gerçekleştirildiği için, hastalar daha az ağrı hisseder ve iyileşme süreleri daha kısadır.

Regenera Activa, saç ekimine alternatif bir yöntem değil, yardımcı bir yöntemdir. Özellikle genç yaşta saç kaybı yaşayan erkek hastalar saç ekimi için belirli yaşları beklemek durumundadır. Bu dönemde Regenera Activa yöntemi ile dökülmenin yavaşlatılması ve azaltılması sağlanmaktadır.

Ayrıca saç ekimi uygulaması sırasında alınan binlerce saç kökünden sadece 3-4 tanesi kullanılarak hazırlanan Regenera Activa tedavisi hem hızlı iyileşme hem de ekilen saçların hızlı ve güçlü çıkması için çok önemli bir destektir. Bu nedenle saç ekimi ile Regenera Activa yöntemi eş zamanlı yapılabilmektedir.

Skar (iz) bırakan veya enfeksiyona bağlı oluşan kellikler dışındaki saç dökülmelerinin tamamında uygulanmaktadır. Erkek ve kadın ayrımı yapılmayan bir yöntemdir. Hatta çok sık boya gibi çeşitli kuaför işlemlerine maruz kalan yıpranmış saçlara sadece destek amacıyla da uygulanabilmektedir.

Çünkü bu uygulamalar özellikle saç kökünün dolaşımını bozarak cansızlaşmasına ve parlaklığın kaybolmasına yol açar. İşte bu noktada da Regenera Activa kılcal damar yenilenmesini sağlayarak saç yapısına destek olmaktadır.

Kadında ve erkekte saç dökülmesi genelde saçlı derinin üst bölgelerinde yani alın veya tepe bölgelerinde görülmektedir. Ancak ense ve kulak arkası bölgedeki saç kökleri her zaman dirençli ve sağlıklı kalmak için genetik olarak kodlanmışlardır.

Regenera Activa, sağlıklı ve güçlü saç köklerinden özel bir hücre süspansiyonu hazırlandıktan sonra üzerinde saç olmayan bölgelere, bu süspansiyonun uygulanması ve buradaki hasta ve cansız saç köklerin uyarılması prensibiyle yapılan bir destek tedavisidir. Kulak arkası bölgesindeki saçlardan 3-4 adet saç kökü içeren doku küçük bir lokal anestezi uygulanarak alınır.

Alınan bu saç kökleri Regenera Activa sisteminde özel bir süper hücre süspansiyonuna dönüştürülerek tamamen kişinin kendi dokusundan özel bir saç dökülme tedavisi hazırlanır. Bu kökler sorunlu bölgeye enjekte edilir. Tedavi için tek seans yeterli olabilmektedir. Ek bir seansa belki bir kaç yıl sonra ihtiyaç duyulabilir. Buna kişi dermatoloji uzmanı ile birlikte karar vermektedir.

Bu yöntemin amacı, kılcal damarların yenilenmesinin uyarmaktır. Bu sayede kıl köklerinin güçlenmesi ve yenilenmesi sağlanacaktır. Bu etkinin kişinin kendi hücreleri tarafından yapılıyor olması, tedavinin önemli bir özelliğidir.

Kılcal damarları yenilemeyi amaçlayan bir saç kaybı tedavisi olan Regenera Activa, kılcal damar yenileme terapisine dayalı bir tekniktir. Dökülmenin olmadığı saçlı alandan biyopsi aracılığıyla elde edilen dokulardan kişinin kendi hücreleri elde edilerek bir süspansiyon oluşturulmaktadır. Saç kaybı problemleri için uygulanan yönremler arasında Regenera Activa öne çıkmaktadır.

Kullanılan robot ekipmanının standart olması nedeniyle küçük çocukluk çağındaki hastalar dışında, robotik kalp ameliyatları için herhangi bir yaş sınırı yoktur.

Robotik kapak cerrahisinin hasta için hiçbir dezavantajı yoktur. Kapak cerrahisi açısından açık operasyon ile robotik operasyonlarda yapılan işlemler temelde aynıdır.

Sadece cerrahın kalbe erişim tekniği farklıdır. Açık operasyonda cerrah direk erişim sağlarken, robotik operasyonlarda robotun kolları sayesinde indirek bir erişim mümkün olmaktadır.

Bütün cerrahi işlemler ağrılı işlemlerdir. Ancak robotik kapak cerrahisinde hem kesilerin çok sınırlı olması hem de kemik yapıların kesilmemesi nedeniyle, operasyon sonrası ağrı çok daha kısa süreli ve daha kolay kontrol edilebilir olmaktadır.

Robotik kalp kapak cerrahisi yapılabilmesi için hastanın robot ve bu konuda deneyim sahibi olan bir ekibin bulunduğu bir sağlık merkezine başvurması yeterlidir. Robotun kullanımına engel yukarıda bahsedilen özel anatomik durumların olmaması durumunda bütün kapak cerrahisi planlanan hastalar robotik yöntemlerle ameliyat edilebilir.

Robotik kapak cerrahisi, operasyon öncesi çekilen göğüs tomografisinde, robot kollarının yerleştirilmesine engel olacak bir anatomik durum olması durumunda (ikinci operasyona veya radyoterapi gibi durumlara bağlı gelişen ciddi göğüs duvarı yapışıklıklarının olması) uygulanamayabilir.

Robotik kapak cerrahisi tekrarlanabilir bir işlemdir. Aynı kalp kapağına veya daha önceden müdahale edilmiş kapak dışında yeni bir kapağa ikinci robotik kapak cerrahisi girişimi yapılabilir. Önceden yapılmış olan kapak cerrahisinin göğüs kemiği kesilerek yapılmış olması, ciddi göğüs duvarı yapışıklıklarına neden olarak, ikinci kapak operasyonunun robotik olarak yapılmasına engel durumlara sebep olabilir.

Robotik kalp kapak cerrahisinde, hasta operasyon masasına alındıktan sonra yaklaşık 1 saatlik bir hazırlık süresi (anestezi ve robotun kurulumu) sonrasında, operasyonun tamamlanması yaklaşık 3-4 saat sürebilmektedir. Müdahale edilecek kapağın birden fazla olması durumunda operasyon süresi en fazla 1 saat uzayabilir.