Uygulamayı yükle
How to install the app on iOS

Follow along with the video below to see how to install our site as a web app on your home screen.

Not: This feature may not be available in some browsers.

Questions

Hot Threads Latest activity Posts Social Forum list

Questions

  • Soru Soru
Wilson Hastalığı Nedir?

Argun
Wilson Hastalığı (WH) bakır metabolizmasının bozulması sonucu oluşan genetik bir hastalıktır. Karaciğer ve beyin başta olmak üzere daha pek çok organda biriken bakırın yol açtığı organ hasarları, çeşitli yakınma ve bulgulara yol açar. WH tedavi edilmediği takdirde ölümcül seyirli olabilir.

WH nadir bir hastalık olup çeşitli toplumlarda görülme sıklığı % 0.3-0.7 arasında bildirilmiştir. Hastalığın en sık görülme yaşları 5 ile 45 yaş arasıdır ancak çok nadir olarak 3 yaştan 63 yaşa kadar olgular da bildirilmiştir. Hastalığa ait bulgular 6-10 yaşlarında saptanabilmekte, erken tanı alamayan hastalarda ise sıklıkla 20-30’lu yaşlarda karaciğer ve beyin tutulumuna bağlı şikayet ve bulgular ortaya çıkmaktadır.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms tümörü (Nefroblastom) ameliyatından sonra nelere dikkat edilmelidir?

Argun
  • Wilms tümörünün tedavisinden sonra takipler çok önemlidir. Tümörün nüks edip etmediğinin belirlenmesi için doktorun öngöreceği aralıklarla fiziksel muayene ve görüntüleme testlerini içeren bir takip programı uygulanmalıdır.
  • Wilms tümörü ameliyatında böbreğinin bir kısmı veya tamamı alındıysa, kalan böbrek dokusunun ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için kan ve idrar testleri yapılmaktadır.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms tümörü (Nefroblastom) ameliyatının riskleri nelerdir?

Argun
  • Her ameliyatta olduğu gibi Wilms tümörü ameliyat sırasında da kanama, büyük kan damarlarında veya diğer organlarda yaralanmalar veya anestezi reaksiyonları gibi komplikasyonlar yaşanabilmektedir. Konunun uzmanı cerrahların gerçekleştirdiği Wilms tümörü ameliyatlarında bu tür komplikasyonların yaşanma ihtimali çok düşük olmakla beraber ameliyatın riskleri arasında sayılabilmektedir.
  • Wilms tümörü ameliyatından sonra ağrı yaşanabilmektedir. Ancak bu ağrılar ilaçlarla kontrol altına alınabilmektedir.
  • Wilms tümörü ameliyatında sonra nadir de olsa iç kanama, kan pıhtıları, enfeksiyonlar gibi riskler bulunmaktadır. Bu riskler cerrahi işlemlerin ortak riskleri arasındadır.
  • Her iki böbrekte tümör olduğu durumlarda böbreklerin tamamen çıkartılması diyaliz ya da böbrek nakli gerektirebilmektedir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms tümörü (Nefroblastom) evreleri nelerdir?

Argun
Wilms tümörü evreleri genel olarak şu şekilde sıralanabilir;
  • Evre 1 Wilms tümörü (Nefroblastom) tümörü: Tümör sadece bir böbreği etkilemektedir. Cerrahi ile tümörün tamamı çıkartılabilir.
  • Evre 2 Wilms tümörü (Nefroblastom) tümörü: Tümör böbrekle birlikte etrafındaki alana da yayılım göstermektedir. Cerrahi yöntemle tümör ve çevre dokular temizlenebilmektedir.
  • Evre 3 Wilms tümörü (Nefroblastom) tümörü: Kanser böbreğin dışına karın bölgesine yayılım göstermiştir. Tümörün tamamının cerrahi işlemle çıkartılması mümkün olmayabilmektedir.
  • Evre 4 Wilms tümörü (Nefroblastom) tümörü: Kanser, akciğerler, kemikler veya beyin gibi vücudun daha uzak bölgelerine veya karın dışındaki lenf bezlerine metastaz yapmıştır.
  • Evre 5 Wilms tümörü (Nefroblastom) tümörü. Wilms tümörü her iki böbrekte de mevcuttur.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms tümörü (Nefroblastom) ölümcül müdür?

Argun
Wilms tümörü son yıllarda tedavi başarısı en fazla artan kanser türlerinin başında gelmektedir. Kanserin evresi, tipi, tümörün büyüklüğü gibi faktörlere bağlı olarak hastaların büyük bir kısmında tam iyileşme sağlanmaktadır. Wilms tümörü olan çocukların çoğu hayatta kalır ve normal, sağlıklı yaşamlarına devam eder.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms Tümörü (Nefroblastom) ameliyatı nasıldır?

Argun
  • Wilms tümörü ameliyatı tümörün yeri, büyüklüğü gibi faktörlere göre farklılık gösterebilmektedir. Genel olarak Wilms tümörü ameliyatlarında uygulanan yöntemler şu şekilde sıralanabilir;
  • Kısmi nefrektomi: Wilms tümörü nedeniyle etkilenen böbreğin sadece bir kısmının çıkarıldığı bir cerrahi işlemdir. Kısmi nefrektomi ameliyatı ile tümör ve çevresinde etkilenen dokular çıkartılmaktadır.
  • Radikal nefrektomi: Radikal bir nefrektomi ameliyatında tümörden etkilenen böbrek cerrahi yöntemle tamamen çıkartılmaktadır. Tümörden etkilenen böbrekle beraber, üreterin bir kısmı, böbrek üstü bezi ve çevresindeki dokularda çıkartılabilmektedir.
  • Her iki böbreğin alınması: Wilms tümörünün her iki böbreği de etkilediği durumlarda uygulanan bir cerrahi yöntemdir. Ameliyatla tümörden etkilenen her iki böbrek çıkartılmaktadır. Bu durumda çocuğun diyalize girmesi ya da böbrek nakli olması gerekmektedir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms Tümörü (Nefroblastom) tedavisi nasıldır?

Argun
Wilms Tümörü (Nefroblastom) tedavisi hastalığın evresine ve histolojisine bağlı olarak değişmektedir. Ancak genellikle Wilms Tümörü (Nefroblastom) tedavisinde ilk basamak cerrahi tedavidir. Sonrasında radyoterapi ve gerekirse kemoterapi uygulanmaktadır.

Çoğu Wilms tümörü olumlu histolojiye sahiptir, yani tedavi edilmesi daha kolaydır. Wilms tümörü her iki böbrekte de olduğunda, genellikle tümörün mümkün olduğu kadar çoğu alınır ve böbrek naklinden kaçınmak için mümkün olduğu kadar sağlıklı böbrek dokusu korunur. İlerlemiş hastalarda cerrahiden önce tümörü küçültmek için önce kemoterapi uygulanabilmektedir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms Tümörü (Nefroblastom) teşhisi nasıl yapılır?

Argun
Wilms tümörü teşhis etmek ve hastalığın evresini belirlemek için çeşitli testler yapılmaktadır.

Wilms tümörü teşhisinde doktorun fiziki muayenesi ve aile öyküsü önemlidir.

Kan ve idrar testleri ile Wilms tümörü teşhis edilmemektedir. Ancak yapılacak kan ve idrar testleri ile böbreklerin çalışma durumu belirlenebilir.

  • Ultrason: Wilms tümörünün teşhisi için genellikle yapılan ilk görüntüleme ultrason tetkikidir. Ultrason ile kitlenin yeri ve içeriği belirlenebilir.
  • Manyetik Rezonans (MR): Wilms tümörünün özellikle böbreğe yakın herhangi bir büyük kan damarında olup olmadığını belirlemek için Manyetik Rezonans (MR) çekilebilir.
  • Bilgisayarlı Tomografi (BT): Tümörün bulunmasında ve kanserin yayılıp yayılmadığını (metastaz yapıp yapmadığını) görmek için bilgisayarlı tomografi görüntülemesinden faydalanılabilir.
  • Biyopsi: Tümörün evrelemesi için tümörden alınan küçük bir parça laboratuvarda incelenir.
  • Röntgen: Akciğer metastazı olup olmadığını belirlemek için röntgen görüntülemişinden faydalanılabilir.
  • Kemik taraması: Hastalığın kemiklerde metastaz yapıp yapmadığının belirlenmesi için kemik taraması testi yapılabilir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms Tümörü (Nefroblastom) belirtileri nelerdir?

Argun
Wilms Tümörü (Nefroblastom) belirtileri çocuktan çocuğa farklılık gösterebilmektedir. Bazı çocuklarda Wilms Tümörü (Nefroblastom) hiçbir belirti göstermeden de ilerleyebilir ancak hastaların büyük bir çoğunluğunda aşağıdaki belirtilerin bir veya bir kaçı görülmektedir.

Wilms Tümörü (Nefroblastom) belirtileri genel olarak şu şekilde sıralanabilir;

  • Karın bölgesinde hissedilebilen kitle varlığı, Wilms Tümörü (Nefroblastom) belirtileri arasında en yaygın olarak görülenidir.
  • Karın bölgesinde şişme de kitle varlığı gibi Wilms Tümörü (Nefroblastom) belirtileri arasında sık karşılaşılan bir durumdur.
  • Karın ağrısı, birçok nedenden kaynaklanabileceği gibi Wilms tümörü belirtileri arasındadır.
  • Mide bulantısı veya kusma çocuklarda sık yaşanan sorunlar arasındadır. Ancak diğer belirtilerle birlikte Wilms tümöründe de mide bulantısı ve kusma belirtisi yaşanabilmektedir.
Wilms tümöründe sık görülen bu belirtilerin yanında;
  • Yüksek ateş
  • İştahsızlık
  • Yüksek tansiyon (Hipertansiyon)
  • İdrarda kan
  • Nefes darlığı gibi belirtiler de yaşanabilmektedir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms Tümörü (Nefroblastom) nedenleri nelerdir?

Argun
Wilms Tümörü (Nefroblastom) nedeni net olarak belli değildir. Ancak genetik faktörlerden kaynaklandığı düşünülmektedir. Doğum kusuru sendromları çocuklarda Wilms tümörü görülme riskini artırabilmektedir.

Wilms Tümörü (Nefroblastom) nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte risk faktörleri genel olarak şu şekilde sıralanabilir;

  • Ailede Wilms tümörü öyküsü: Ailede Wilms tümörü (Nefroblastom) geçmişinin bulunması risk faktörlerini artıran nedenler arasındadır.
  • Yaş: Çocuklarda Wilms tümörü daha çok 3-5 yaşları arasında görülmektedir. Wilms Tümörü (Nefroblastom) bu yaşlardan önce ya da sonra da ortaya çıkabilmektedir.
  • Cinsiyet: Wilms Tümörü (Nefroblastom) her iki cinsiyette de görülmekle birlikte kız çocuklarında ortaya çıkma oranı erkeklere göre daha fazladır.
  • Irk: Wilms Tümörü (Nefroblastom) Afrika kökenli çocuklarda daha fazla görülmektedir.
  • İnmemiş testis, peygamber sünneti olarak bilinen hipospadias, gözün renkli bölgesinin tamamen veya kısmen yokluğu (aniridia) gibi doğum kusurları da Wilms Tümörü (Nefroblastom) riskini artıran faktörler arasındadır.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Wilms Tümörü (Nefroblastom) nelerdir?

Argun
Wilms tümörü çocuklarda en sık görülen böbrek kanseri türüdür. Wilms tümörü (Nefroblastom) genellikle tek böbrekte görülür. Ancak nadir de olsa her iki böbrekte de ortaya çıkabilmektedir. Son yıllarda tedavi başarısında en fazla gelişme gösteren kanser türlerinden birisi olan Wilms tümörü (Nefroblastom) genellikle şişlik ve kitli hissi belirtileri vermektedir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Whipple Hastalığının Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Argun
Whipple hastalığı, ince bağırsaktan geçen besinlerden yağları, karbonhidratları, vitaminleri ve diğer besinleri emme yeteneğini olumsuz etkiler. Tedavi edilmediği takdirde ilerleme riski bulunan bir hastalık olan whipple hastalığı zamanla kötüleşebilir ve daha ciddi tıbbi sorunlara yol açabilir.

Whipple hastalığının vücutta meydana getirebileceği olası komplikasyonlar şu şekildedir:
  • Anemi
  • Kalp üfürümü
  • Okülomastikatör miyoritmi
  • Plevral efüzyon
  • Üveit
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Whipple Hastalığının Tedavisi Nasıldır?

Argun
Whipple hastalığının en etkili ve yaygın olarak tercih edilen tedavi yöntemi antibiyotik tedavisidir. Bazı vakalarda kısa süreli antibiyotik tedavileri bakterileri öldürürken kimi vakalarda uzun dönem antibiyotik tedavisi gerekebilir.

Antibiyotik seçerken doktorlar genellikle ince bağırsaktaki enfeksiyonları yok eden ve beynin etrafındaki bir doku tabakasını geçenleri reçete eder. Bu yöntem, beyne ve merkezi sinir sistemine giren bakterileri yok etmek için kullanılır. Ancak kişiden kişiye değişmekle birlikte uzun süreli antibiyotik kullanımının bazı yan etkileri de söz konusu olabilir. Bunların arasında ishal, mide bulantısı, baş dönmesi ve cilt döküntüleri yer alabilir.

Antibiyotik dışında gerek görülürse dehidrasyonu gidermek için sıvı replasman tedavisi ile birlikte vitamin ve besin takviyeleri de uygulanabilir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Whipple Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Argun
Whipple hastalığı için öncelikle kişinin fiziksel muayenesi yapılır. Kişinin tıbbi geçmişi, geçirdiği hastalıklar ve yaşadığı şikayetlerden sonra tam kan sayımına başvurulur. Bunun dışında üst endoskopi, bakterinin tespiti için PCR testi ve ince bağırsak biyopsisi de teşhis yöntemleri arasındadır.

Fiziksel muayene​

Whipple hastalığı için doktor genellikle sürece fiziksel bir muayene ile başlar. Teşhis için öncelikli kriter hastalığın varlığını düşündüren belirti ve semptomları aramak olacaktır. Örnek vermek gerekirse, doktor özellikle vücudun güneşe maruz kalan kısımlarında mide hassasiyeti ve cilt koyulaşması aranmasıdır.

Biyopsi​

Whipple hastalığının teşhisinde yer alan önemli bir adım genellikle ince bağırsağın astarından bir doku örneği (biyopsi) almaktır. Bunu yapmak için de doktor tarafından genellikle üst endoskopi uygulanır. Üst endoskopi işleminde ağızdan, boğazdan, soluk borusundan ve mideden ince bağırsağa geçen bir ışık ve kamera takılı ince, esnek bir tüp (skop) kullanılır.

İşlem sırasında doktorlar ince bağırsaktaki çeşitli yerlerden incelenmek üzere doku örnekleri alır. Daha sonrasında alınan bu dokular laboratuvarda mikroskop altında incelenir. Temel amaç, hastalığa neden olan bakterilerin ve yaraların varlığını ve özellikle tropheryma whipplei bakterisini aramaktır. Bu doku örnekleri whipple hastalığı tanısını doğrulamazsa, doktor genişlemiş bir lenf düğümünden doku örneği alarak veya başka testler yaparak da teşhis sürecini devam ettirebilir.

Kan tahlili​

Whipple hastalığı için doktor tarafından tam kan sayımı da istenebilir. Kan testleri, özellikle kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma olan anemi ve kanınızdaki bir protein olan albüminin düşük konsantrasyonları olan ve whipple hastalığıyla ilişkili belirli durumları tespit edebilir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Whipple Hastalığı Belirtileri Nelerdir?

Argun
Whipple hastalığı nadir bir hastalık olsa da insanlarda bazı belirtilere yol açabilir. Whipple hastalığı belirtileri arasında karın ağrısı, eklem ağrısı, kilo kaybı, ishal, ödem, ateş, lenf düğümlerinde şişme ve cilt lekeleri yer alır. Bu belirtilere ek olarak çok yaygın olmasa da merkezi sinir sisteminde de bazı semptomlar görülebilir.

Whipple hastalığının belirtileri şunları içerir:
  • Karın ağrısı
  • Eklem ağrısı
  • Kilo kaybı
  • İshal
  • Ateş
  • Ödem
  • Lenf bezlerinde şişlik
  • Cilt lekeleri
  • Tükenmişlik veya zayıflık
  • Anemi
Yaygın semptomlara nazaran daha az görülen belirtiler ise şöyledir:
  • Öksürük
  • Göğüs ağrısı
  • Bilinç bulanıklığı
  • Hafıza kaybı
  • Yürüme güçlüğü
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Whipple Hastalığı Neden Olur?

Argun
Whipple hastalığı, tropheryma whipplei adı verilen bir bakteri türünün vücuda girmesiyle meydana gelir. Bu bakteriler ilk önce ince bağırsağın mukoza zarını etkileyerek bağırsak duvarı içinde küçük yaralar ortaya çıkarır. Bakteriler ayrıca ince bağırsağı kaplayan ince, kıl benzeri çıkıntılar olan villusa da zarar verebilir. Bağırsaklarla bağlantılı olarak sindirim sistemine zarar verebilen whipple hastalığı diğer yandan eklemleri de olumsuz etkileyebilir.

Son derece nadir görülen bir hastalık olarak kabul edilen whipple hastalığının risk grupları arasında ise 40-60 yaş arasında olan erkekler, Kuzey Amerika veya Avrupa’nın belirli bölgelerinde yaşayanlar, toprakla iç içe çiftçiler, hayvan bakımıyla ilgilenenler ve atık su ile sık temas halinde olanlar yer alır.

Ayrıca whipple hastalığının genetik mutasyona bağlı ortaya çıkabileceği de değerlendirilir. Çünkü whipple hastalığı ile IFR4'ü oluşturan gen arasında bir bağlantı olduğu düşünülür. İlgili protein, B hücreleri, T hücreleri ve diğer bağışıklık hücrelerinin gelişiminde rol oynar. Benzer şekilde, hastalık ile lökosit antijeni B27 (HLA-B27) genindeki bir mutasyon arasında da bir ilişki olduğu bilinir.
Genişletmek için tıkla ...

  • Soru Soru
Whipple Hastalığı Nedir?

Argun
Whipple hastalığı, tropheryma whipplei bakterisinin neden olduğu, genellikle eklemleri ve sindirim sistemini etkileyen, karın ağrısı ve eklem ağrısı gibi belirtiler gösteren bakteriyel bir hastalıktır.

Esas olarak ince bağırsağı etkileyen bir hastalık olan whipple hastalığı, böylelikle ince bağırsağın besinleri işleme yeteneğini etkiler. Tropheryma whipplei bakterisi vücuda girdikten sonra sindirim sistemine müdahale ederek yiyeceklerin parçalanmasını bozar, vücudun yağlar ve karbonhidratlar gibi besinleri emme yeteneğini engelleyerek sindirimin normal akışına müdahale eder.

Yaşanan bu süreç de sindirim ve eklemlerde meydana gelen belirtilere yol açar. Bu belirtilerin başında karın ağrısı, eklem ağrısı, ishal ve kilo kaybı gelir. Bu belirtiler hastalığın kişide yarattığı etkiye bağlı olarak değişebilir. Kimi insanlar daha şiddetli belirtiler yaşarken kimileri ise hastalığı daha hafif geçirir.

Tedavide ise antibiyotiklerin önemli etkisi söz konusudur. Özellikle bakteriyel bir hastalık olduğu için whipple hastalığının tedavisinde antibiyotik ilaçlara başvurulur. Antibiyotikler zamanla bakterileri öldürerek hastalığın iyileşmesini sağlar.
Genişletmek için tıkla ...
Load more

Filtrele

Geri